SÉANCE DU 13 AVRIL 325 



lestériques dans leur fasciculée. De même, chez Marius Fal..., trente- 

 neuf ans (a° 733), paralytique général, mort après quelques crises épi- 

 leptiformes à prédominance gauche. 



Ce n'est pas à dire, bien entendu, que l'agitation motrice intense et 

 prolongée soit la seule cause de la disparition des spongiocytes. J'ai 

 recueilli des surrénales sans spongiocytes chez des sujets morts sans 

 agitation motrice. 



Je conclus simplement que dans 6 cas d'agitation motrice intense et 

 prolongée pendant plus de 5 jours jusqu'à la mort, je n'ai pas trouvé 

 d'enclaves lipo-cholestériques dans la cortico-surrénale. 



En admettant, selon Mulon, que ces enclaves sont des réserves de 

 lipoïdes accumulées dans les surrénales, la conclusion qui se dégage de 

 ces faits est qu'une agitation motrice intense et prolongée détermine 

 l'épuisement des surrénales en graisses phosphorées labiles. 



Comme y ont insisté encore récemment Loeper et Oppenheim (1) et 

 Josué (2), il y a donc lieu de se préoccuper du surmenage musculaire 

 des troupes en campagne au point de vue de la possibilité de la défi- 

 cience surrénale par hyperfonctionnement prolongé. 



[Laboratoire de la Clinique des maladies mentales.) 



Flore bactérienne des ostéites suppurées aiguës ou subaigues 



fermées, séquelles, après cicatrisation, 



des fractures ouvertes par projectiles de guerre, 



par R.-J. Weissenbaciï. 



11 est difficile de se faire une idée précise du rôle joué par tes germes , 

 que décèle l'examen bactériologique, dans la genèse des ostéites aiguë?, 

 subaiguës ou chroniques, consécutives aux plaies de guerre, lorsque 

 ces foyers d'ostéite communiquent avec l'extérieur, soit largement, soit 

 par l'intermédiaire d'un trajet fistuleux plus ou moins étroit. Les ense- 

 mencements, même lorsqu'ils sont pratiqués avec toutes les précautions 

 désirables, par prélèvement dans le foyer osseux lui-même, après 

 nettoyage des tissus environnants ou de la partie superficielle du trajet 

 fistuleux, révèlent le plus souvent la coexistence de plusieurs germes et 

 le rôle incombant à chacun reste malaisé à déterminer, l'un ou l'autre 

 d'entre eux pouvant n'être présent dans la lésion qu'à titre de sapro- 

 phyte. 



(1) Loeper et Oppenheim. Les glandes surrénales en pathologie de guerre. 

 Revue gén. de pathol. de guerre, 1916, n° 2, p. 124. 



(2) Josué. Soc. mcd. des Hop., 9 mars 1917, p. 454. 



