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(jamais il ne fut inférieur à 0,1). Or, parmi les plaies appartenant a celte 

 dernière catégorie, la plupart étaient sulurables et ont été réunies, avec 

 un résultat favorable, dans 79 p. 100 des cas. 



Nul doute ne saurait donc subsister quant à la valeur de Vinira- 

 dei^rao-réaction comme indice du degré de résistance de l'organisme à 

 l'égard du coccus en chaînette. Son intérêt pratique découle de ce qui 

 vient d'être dit. Elle pourra servir comme moyen pronostic, pouvant 

 fournir des indications assez précises quant à l'évolution future d'un 

 traumatisme streptococcique et le résultat approximatif de sa suture 

 secondaire. 



2° 11 nous a été possible de réaliser, chez le même blessé et son 

 témoin, deux intradermo-réactions : l'une avec un streptocoque hémo- 

 lytique et virulent, pris comme test., l'autre avec le germe isolé chez le 

 blessé lui-même (s. homologue). De cette manière, deux indices étaient 

 établis : / test et 1 homologue, ce qui nous renseignait sur la façon dont 

 l'organisme se défendait, d'une part, contre un coccus type, d'origine 

 étrangère, d'autre part contre son propre microbe. 



Ces recherches nous ont montré que, dans la grande majorité des cas 

 (80 p. 100), / test est plus grand que I hom. Ceci nous prouve que non 

 seulement les porteurs de traumatismes streptococciques sont plus sensibles 

 que les témoins vis-à-vis du coccus en chaînette, mais encore qu' ils offrent 

 une réceptivité bien plus accusée à Végard de leur propre germe. Tout se 

 passe donc comme si le microbe était sélectionné avant de s'implanter 

 dans la plaie, et que seuls les streptocoques les plus résistants et les plus 

 acclimatés aux moyens de défense réussissaient à s'y adapter. C'est là un 

 exemple de plus à rapprocher de la création de races de germes anti- 

 corps- et chimio-résistanles. 



3° Dans d'autres cas, nous avons pu étudier les variations de l'indice, 

 tant test qu'homologue, au cours de l'évolution des processus strepto- 

 cocciques chez le même blessé. Dans la grande majorité de ces cas 

 (78 et 70 p. 100), qu'il s'agisse de réactions obtenues avec le germe test 

 ou avec le microbe du patient lui-même, l'indice enregistré lors de la 

 première inoculation s'est montré nettement supérieur à celui observé 

 à la seconde injection. Les écarts ont varié de 0,06 à 0,53 pour le pre- 

 mier, de 0,03 à 0,02 pour le second. Il en résulte que, pendant l'évolution 

 des traumatismes streptococciques, la résistance de l'organisme à l'égard 

 du coccus en chaînette, au lieu de s'accroître, diminue. Dans la majoriic 

 des cas, et pendant une période qui, parfois, est assez longue, le strepto- 

 coque, contrairement à beaucoup d'autres microbes, sensibilise l'organisme, 

 au lieu de Vimmuniser. Ceci est d'accord avec le caractère insidieux, 

 torpide, des plaies streptococciques, la disparition inconstante et tardive 

 du germe qui contamine ces plaies, la lenteui" avec laquelle s'établit 

 l'immunité, lorsqu'elle s'établit. Une certaine inaptitude des tissus à 

 répondre à l'action excito-productrice des antigènes streptococciques 



