SÉANCE DU 11 MAI 455 



Recberche rapide du Streptocoque dans les plaies de guerre, 



PAR LA culture EN BOUILLON DE SANG. 



Note de J. Hautefeuille et E. Soulié, 

 présentée par R. Moynier de Vîllepoix. 



L'importance du rôle pathogène du Streptocoque dans les plaies de 

 guerre nous a incités à rechercher un milieu qui favorise une culture 

 rapide et qui permette la différenciation immédiate de ce germe et des 

 autres Cocci en chaînettes : Pneumocoque^ Entérocoque^ Diplococcus 

 5^mei<s, etc., signalés dans les plaies. 



Le meilleur caractère différentiel du Streptocoque, c'est son pouvoir 

 hémolytique. 



Besredka (1) a montré qu'il développe très rapidement des hémolysines 

 dans les cultures, alors que tous les autres microbes n'acquièrent cette pro- 

 priété qu'en vieillissant. 



Pour mettre ce caractère en évidence, nous utilisons le bouillon au sang 

 (X gouttes de sang humain défibriné aux perles de verre dans 5 ce. de 

 bouillon ordhiaire). 



L'hémolyse par le Streptocoque commence à s'y produire au bout de 

 5 à 6 heures, quelquefois un peu plus tardivement. 



Au fond du tube apparaît une teinte rouge carminée qui diiïuse peu à peu 

 dans toute l'étendue du liquide; le tube témoin ne se colore pas, le culot de 

 globules rouges de celui-ci reste intact. 



Nous avons cultivé les sécrétions des plaies dans ce milieu chez 

 60 blessés : 



Dans 22 cas présentant des chaînettes streptococciquos, l'hémolyse 

 fut 17 fois positive, 5 fois négative. 



Dans 43 cas sans Streptocoque, 42 fois elle fut négative; il s'agissait 

 de Staphylocoque Friedldnder^ Coli, Proteus, germes habituels des 

 plaies de guerre. 



Une seule fois, une hémolyse faible se produisit au bout de 24 heures, 

 avec un colibacille. Le fbouillon sang employé datait de 14 jours; le 

 tube témoin avait hémolyse. Le même germe, réensemencé en bouillon 

 sang frais, n'hémolysait pas. 



Pour éviter cette cause d'erreur, nous avons recherché combien de jours 

 le bouillon sang était utilisable. Il constitue un milieu sensiblement isoto- 

 nique, qui n'hémolyse pas quand il est frais ; mais au bout de quelques 

 jours la fragilité globulaire augmente, et on peut se demander si un germe 

 quelconque ne provoquera pas l'hémolyse, 



(1) Besredka. Les hémolysines bactériennes. Bulletin de rinstitut Pasteur, 

 t. I, D°^ 14 et 15. 



