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L'acide lactique dans le cointen'u' gastrique, 

 par L. Pron. 



Précédemment, j'ai étudié, dans deux notes, les acides de fermen- 

 tation du contenu gastrique, en insistant sur leur fréquence à jeun, en 

 Taljsence de résidus alimentaires (1). Le récent travail de MM. Gérard et 

 Regnoult (2) pouvant paraître de nature à infirmer mes conclusions — 

 non en ce qui concerne les inconvénients du pain, puisque je n'envisa- 

 geais que les liquides de jeûne, mais par ce fait que la glycérine, dans 

 laquelle on trempe souvent l'extrémité buccale de la sonde, suffit à 

 fournir une réaction dT'fïelmann positive, — je reviens brièvement sur 

 la question. 



Voici mes résultats globaux : 



Sur 280 liquides de jelne exempts de débris alimentaires, et se répar- 

 tissant en deux séries, selon qu'ils contenaient ou non de l'acide cblor- 

 liydriquelibre, j ai trouvé, dans la première série, 111 fois une réaction 

 nettement positive, 37 fois douteuse, 08 fois, absente — et dans la 

 seconde, 26 fois positive, 8 fois douteuse, 30 fois négativ.e. 



Sur 40 analyses faites après repas d'Iîwald, j'ai trouvé dans la série 

 clilorhydrique, qui comprend 37 cas, 10 fois une réaction positivé, 9 fois 

 douteuse, 9 fois absente — et, dans les 9 cas où l'acide libre faisait 

 défaut, 4 fois positive (l cas de cancer'. 2 fois négative (1 cas de 

 cancerj, 3 fois douteuse. 



Sur 28 cas de rétention macro ou microalimentaire par stérPose du 

 pylore (23 avec acide libre, 5 sans acide libre), la réaction a été positive 

 8 fois, douteuse 3 fois, négative 12 fois dans la série cblorhydrique — 

 4 fois positive (3 cancers et 1 ulcère) et 1 fois négative, dans la série non 

 chiorbydrique. 



La comparaison de ces constatations montre ce fait parndoxal en 

 apparence, à savoir que l'acide lactique se rencontre moins fréquemmc nt 

 dans les liquides cblorliydriques de stase que dans ceux accompagnés 

 d'une perinéabililé normale de pylore. Ce sont les acides volatils qui 

 dominent dans la stase, due à la sténose ulcéreuse. 



Mais, qu'on envisage n'importe quelle série, on voit que l'acide 

 lactique est d'une fréquence e.vlrème danx le contenu gastrique et surloul 

 dans les liquides chlorfnjdriques du jeiine. 



Or, je n'emploie jamais de glycérine, ni aucun autre liquide \q\xt 

 humecter la soude et en faciliter le glissement dans l'œsophage. 



[1) Comptes renduH de la Soc. de Blologiej 3 juin 19J6 et 20 octobio 1917. 



(2) Iliidcm, 13 avril 191 R. 



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