500 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



6 boules sphériques (pycnose). Il s'agit donc là des éléments qui ont passé 

 de la plèvre dons la circulation. 



Mais sous quelle influence se passe cette éosinoplassie? L'éosinoplassie 

 pleurale a été considérée jusqu'ici comme une rareté. Il y a environ une 

 soixantaine d'observations dans la littérature (thèse de Mynarcî, 1915). 

 Pour ma part, j'ai publié 26 cas, sans compter celles que je n'ai pas pu 

 sui^Te systématiquement et plus dune vingtaine qui ne sont pas 

 publiés. Elle s'observe d'après nous toutes les fois qu'il s'agit d'un 

 épanchement aseptique qu'il soit séro-fibrineux, hémorragique ou 

 puriforme (1)] ; il suffit de le suivre par des ponctions exploratrices 

 répétées. 



Du reste, dans les cas publiés, on trouve presque toujours du liquide 

 amicrobien, à part quelques éosinophilies toxiques (expériences de 

 Weinberg et Séguin) dont je ne peux pas nier au moins l'existence 

 expérimentale. Barjon et Cade, Widal et ses élèves ont fait un cyto- 

 pronostic et ont établi la bénignité des épauchements à éosinophiles. 

 Achard aussi dit que « l'éosinophile est l'indice de la santé ». D'autres 

 ont dit que Téosinophilie est un processus de défense ; personnellement, 

 nous croyons que la bénignité de ces pleurésies doit être cherchée dans 

 l'absence de microbes (ép. aseptiques) et non pas dans la présence de 

 réosinophile, dont l'apparition est due justement à la stérilité du 

 liquide et qui ne ressemble à celui du sang. L'éosinoplassie et baso- 

 plassie pleurale doit être considérée comme une dégénérescence granu- 

 leuse spéciale des éléments cellulaires. Ce serait celte dégénérescence 

 dans des conditions aseptiques de ces éléments dont le protoplasma 

 (cellules endolhéliales, polynucléaires, mononucléaires) présenterait 

 ainsi une réaction alcaline ou acide d'où résulterait l'apparition des 

 granulations a., et dans un stade plus avancé des granulations baso- 

 philes. 



Les phénomènes de pycnose, cylolyse, etc., aussi ])ien qu'après 

 certains faits (Achard et Feullé) que nous avons vus In vilrola formation 

 de ces granulations (2), sont en faveur de cette hypothèse. Par contre, 

 des nombreuses recherches que nous avons poursuivies, soit dans 

 les hémothorax traumatiques septiques, les hémothorax tuberculeux 

 ou les pleurésies purulentes septiques, nous n'avons jamais vu cette 

 éosinoplassie. De cette façon, V éosinoplassie serait la mort naturelle de 

 ces cellules enfermées dans une cavité aseptique. 



(1) Petzetakis. De l'évolution du type leucocytaire vers une (';osinophilie 

 pleurale dans les épanchements puriformes aseptiques de la plèvre. Comptes 

 rendus de la Soc. de Biologie, séance du 2G juin 1915, p. 350. 



(2) On prenait dans de petits tubes un mélange de sérum hypotonique et 

 rt'épanchement pleural avant l'apparition de l'éosinoplassie. On pouvait voir 

 ainsi au bout de 24-48 heures l'apparition de fines granulations acidophiles 

 et quelquefois même basophiles. 



