SÉANCE DU 25 MAI 527 



11 peul arriver bien entendu que la plaie soit infectée, soit par des 

 produits organiques putréfiés récemment, soit même par des produits 

 gangreneux; la contamination est alors opérée par une flore de même 

 ordre que la flore de passage. 



II. — Flore de passage. Une fois la contamination faite, les spores anaé- 

 robies passent à l'état végétatif sans difficulté, grâce à l'absence de 

 défense organique dans les tissus morts ou confus delà plaie. Si l'infec- 

 tion gangreneuse évolue, il se produit alors des modifications essen- 

 tielles, qui impriment à la flore de passage ua caractère complexe. 



Le problème peut être suivi expérimentalement. On inocule dans la 

 cuisse du cobaye des spores de vibrion septique virulent avec des spores 

 de B. sporogenes avirulent; le tout, mélangé à du sang déflbriné, pour 

 permettre l'infection. L'animal succombe en 20 heures; à. l'autopsie, 

 lésions typiques du vibrion septique, sans modification. Les cultures 

 donnent : à distance du point inoculé (moignon de l'épaule), vibrion 

 septique pur; près du point inoculé, vibrion septique très prédominant, 

 avec de rares colonies du B. sporogeyies (1/20 environ). 



Inoculons maintenant par comparaison un mélange du même vibrion 

 septique et du même Sporogenes^ mais pris cette fois tous deux à l'état 

 végétatif. L'animal succombe en 11 heures. Mêmes lésions que précé- 

 demment. En cultures : Sporogenes abondant partout, jusque dans 

 l'épaule; localement, les colonies de Sporogenes étouflfent les colonies 

 de vibrion septique. 



Les mêmes expériences ont été répétées, avec un résultat identique à 

 tous égards, en substituant au Sporogenes d'autres espèces anaérobies, 

 tels que le Bac. putrificus, ou des Bac. perfringens peu virulents. 



Elles peuvent être répétées avec certains germes anaérobies, tels que 

 le Proteus : on inocule au cobaye des spores de vibrion septique, avec 

 un Proteus non virulent; mort dans les délais normaux, avec lésions 

 septiques typiques. En cultures, on constate que le Proteus a envahi 

 tous les organes : il devient difficile de retrouver le vibrion septique. 



Répétées en substituant au vibrion septique le Bac. bellonensis, les 

 mêmes expériences donnent encore les mêmes résultats. 



Les résultats ci-dessus indiquent le mode de formation de la flore de 

 passage : les grands pathogènes se développent et forcent la résistance 

 organique'; à leur suite, et immédiatement, se développent d'autres 

 germes présents. Incapables à eux seuls de déterminer une infection 

 grave ou même appréciable, ces germes satellites cultivent secondai- 

 rement et souvent à foison, dans les tissus sidérés par l'action préalable 

 des pathogènes. 



Chez l'homme, dans les plaies gangreneuses, le processus demeure 

 vraisemblablement de même ordre. Les anaérobies passent à l'état végé- 

 tatif, puis se développent dans la plaie même avec les aérobies : c'est la 



