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SOCIETE DE BIOLOGIE 



Sur le taux des mononucléaires 



DANS LES sécrétions DES PLAIES A STREPTOCOQUES. 



Note de Le Fèvre de Arric, présentée par A. Brachet. 



Comme on le sait, les courbes du taux des mononucléaires dans les 

 sécrétions des plaies (courbe cytologique) et du nombre des germes 

 A'isibles sur les frottis (courbe microbienne) ont une marche en sens 

 inverse. La réciprocité peut être assez précise entre elles pour qu'on 

 constate un phénomène de balancement. Mais si ce fait est très mani- 

 feste quand il s'agit, par exemple, de plaies à pyocyaniques, il en est 

 plus rarement de même quand il s'agit de plaies à streptocoques. 



D'abord, la courbe microbienne des plaies infectées de streptocoque 

 tombe le plus souvent brusquement de l' oo à zéro ou une valeur 

 voisine. 



Bactérioscopiquement, les frottis de la méthode Carrel peuvent faire 

 croire alors à une plaie aseptique. La courbe reste au zéro ou présente 

 des poussées passagères où l'on ne trouve très souvent que quelques 

 formes diplococciques. La culture démontre nettement la présence du 

 streptocoque. 



Or, les sécrétions des plaies à streptocoques apparaissent nettement 

 plus pauvres en éléments mononucléés que les autres. 



Une centaine de numérations effectuées sur des sécrétions de plaies 

 à streptocoques nous ont donné les chiffres suivants, renseignés dans 

 le tableau ci-contre, qui rappelle également les valeurs relevées par 

 l'examen des plaies en général : 



Nombre moyen des rnicrobes par cliamp 

 (streptocoques, comptés par diploc) . . 



à 1 



2 à 20 



20 à 00 



Taux moyen des i Plaies en général . . . 

 mononucléaires \ 



17 p. 100 



10 p. 100 



6 p. 100 



pour ) 

 100 cellules : ( Plaies à streptocoques . 



7 p. 100 



6 p. 100 



à 1,5 p. 100 



Ainsi, les chiffres que nous donnions ailleurs pour les sécrétions de 

 plaies considérées en masse sont relativement [faibles, pour la raison 

 qu'un certain nombre d'entre elles (1/5" environ) contenaient du strepto- 

 coque. En effet, si l'on établit un pourcentage des mononucléaires pour 

 les sécrétions de seules plaies non streptococciques, où la courbe donne 

 de à 1 germe par champ, on voit s'élever celui-ci de 17 p. 100 à 

 25 p. 100 en moyenne globale. 



Les plaies à streptocoques fournissent pendant longtemps peu de 



