SÉANCE DU 22 JUIN 649 



On peut donc admettre que cette réaction est pratiquement négli- 

 geable. 



Enfin, il nous faut dire que l'échelle dont nous parlons a maintenant 

 une année d'usage, avec expériences favorables, et nous a rendu de 

 multiples services. Elle nous paraît pouvoir être utilement employée. 



Sur la substitution du sang oxalaté au sérum, 



DANS LA RÉACTION DE BoRDET-WaSSERMANN, 



par A.-D. RoNCHÈSE. 



M. René Bénard a proposé récemment (1) de pratiquer la réaction de 

 Bordet-Wassermannsur le sang'total oxalaté avec adjonction de sérum 

 anti-humain. Quels peuvent être les avantages et les inconvénients de 

 cette façon de faire sur les deux procédés au sérum non chauffe em- 

 ployant un système hémolytique anti-humain dont nous ayons con- 

 naissance : celui de Tschernogubov^^ (2) et le nôtre (3)? 



Il est maintenant démontré que les substances qui'provoquent la 

 fixation (ou la destruction) du complément en présence de l'antigène 

 syphilitique se trouvent sous deux états (anticorps? thermostabiles et 

 thermolabiles). Si on admet que les derniers ont une valeur diagnos- 

 tique égale à celle des premiers, — et dans la grande majorité des cas 

 cela est incontestable — les méthodes utilisant le complément naturel 

 sont nettement préférables à la méthode originelle au sérum chauffé. 

 Tant que la question ne sera pas tranchée il conviendra de pratiquer 

 les deux types de méthodes (sérum chauffé et sérum non chauffé), la 

 présence d'anticorps thermostabiles apportant la preuve de la syphilis 

 et la présence exclusive d'anticorps thermolabiles constituant, au moins, 

 une forte présomption de syphilis. 



A cause de la variabilité extrême de la teneur en sensibilisatrice 

 anti- mouton du sérum humain frais (de 0,5 à 100), incompatible avec 

 une réaction aussi délicate, nous estimons que seul l'emploi du système 

 anti-humain permet d'obtenir des résultats toujours exacts avec le sérum 

 ou le plasma frais. 



La méthode de Tschernogubow est la première en date, mais on sait 

 qn'elle emploie dans tous les cas une dose moyenne et unique de sérum 

 anti-humain. Pour cette raison cette dose est souvent insuffisante et 

 conduit alors à un résultat nul (absence d'hémolyse dans tous les tubes, 

 y compris le tube témoin). Quelquefois elle est trop forte, et l'on obtient 



(1) René Bénard. Comptes rendus de la Soc. de Biologie, H mai 1918. 



(2) Voir : Joltrain. Méthodes de séro-diagnostic, Maloine, éditeur. 



(3) Ronchèse. Comptes rendus de la Soc. de Biologie, iO novembre 1917, 



