SÉANCE DU 22 JUIN 669 



insectes (1), etc. Mais il peut être dû aussi à une déviation constante 

 de la tête ou du regard, la rotation se faisant du côté où est dirigé le 

 regard. 



Or, que constate-t-on dans les épreuves où un sujet marche en avant, 

 puis en arrière, faisant 6 ou 8 pas, et recommençant ce va-et-vient 

 6, 8 ou 10 fois? Gestan, Descomps et Sauvage ont indiqué trois types de 

 perturbations (2). 



A. — La marche en arc, où le sujet dévie d'un côté, revient exacte- 

 ment sur ses pas, et recommence, sans augmentation de la déviation. 



B. — La latéralisation (marche en crochet ou en zigzag), où le sujet 

 dévie d'un côté, appuyant vers la droite ou vers la gauche, revient en 

 déviant encore, appuyant toujours du même côté, et se trouve, au bout 

 du va-et-vient, tout en ayant gardé à peu près la même orientation 

 initiale, déplacé latéralement à une certaine distance, à droite ou à 

 gauche du point de départ. 



G. — La rotation {ma.rche en étoile), où le sujet dévie d'un côté, 

 appuyant vers la droite ou la gauche, revient, mais en appuyant cette 

 fois de l'autre côté, et se trouve, dès lors, au bout de son va-et-vient, 

 orienté dans une direction différente de la direction initiale, parfois 

 perpendiculaire à celle-ci, la déviation angulaire augmentant à chaque 

 va-et-vient et pouvant atteindre rapidement la valeur de plusieurs 

 angles droits. 



A. — Marche en arc : Cette marche constitue le commencement d'un 

 mouvement de manège, avec rotation identique, de sens naturellement 



(1) La rotation en cercle se fait vers la lésion quand l'œil, jouant le rôle 

 tonique du labyrinthe, commande le tonus des extenseurs homolatéraux, à 

 l'opposé de la lésion, quand il commande le tonus croisé. 



(2) Les troubles de l'équilibre dans les commotions crâniennes. Paris 

 médical, 3 juin 1916, p. 518. — Sur uu procédé clinique nouveau permettant 

 de mettre en évidence les perturbations du sens de l'équilibre et de l'orien- 

 tation chez les traumatisés du crâne. Bulletin de l'Académie de Médecine, 

 séance du 4 juillet 1916. — Cf. aussi les Rapports mensuels du Centre de neuro- 

 logie et de psychiatrie de la XVIP région, passim. 



Nous n'envisagerons pas l'influence de la, sensibilisation par rotation 

 préalable, qui exagère seulement, en général, la dissymétrie des appareils 

 iabyrinthiques. Pour que cette sensibilisation s'effectue de façon satisfai- 

 sante, sans prédominance possible de phénomènes d'arrêt, il faudrait utiliser 

 un plateau tournant, s'assurer de la constance des conditions de vitesse et 

 de durée, et faire tourner le corps autour de l'arc vertical de la tête, pour 

 éviter qu'un labyrinthe, étant excentrique, soit plus vivement excité. Norma- 

 lement, une rotation préalable d'un côté entraîne une déviation du regard, 

 qui provoque une rotation, par marche en étoile, de ce côté. 



