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s'ordonnent tout autour comme les extrémités périphériques des rayons 

 le long de la jante. 



Tous les intermédiaires peuvent naturellement se rencontrer entre |a 

 latéralisation pure et la marche en rayons de roue typique, comme 

 entre celle-ci et la marche en étoile; j'en ai vu de très nombreux 

 exemples. 



3" Relation des troubles de la marche atec les épreuves galva- 

 niques. -^ Quand il y a rotation en étoile, la déviation se fait, en 

 général, du même côté que l'inclination unilatérale dans l'épreuve gal- 

 vanique bimastoïdienne, car la rotation accompagne fréquemment 

 l'inclination (1). Mais comme l'épreuve galvanique bimastoïdienne 

 excite surtout les terminaisons ampullaires des canaux vertico-laté- 

 raux, et que la marche en étoile dépend des canaux horizontaux, il 

 peut, naturellement, y avoir désaccord entre les résultats des deux 

 épreuves (2). 



D'autre part, la latéralisation se fait presque toujours du côté où se 

 produit l'inclination unilatérale, parce que, pour des raisons que nous 

 avons exposées précédemment, l'insuffisance fonctionnelle, par lésion 

 des terminaisons sensorielles périphériques des appareils ampullaires 

 et vestibulaires, s'accompagne d'une irritation des troncs nerveux du 

 côté droit et d'une hyperexcitabilité corrélative des centres réflexes 

 homolaléraux des appareils laléroclines avec lesquels se fait la con- 

 nexion la plus dense, pour chaque labyrinthe, dans la semi-décussation 

 des nerfs vestibulaires. Sur 165 cas examinés de latéralisation, il y 

 avait, au cours de l'excitation galvanique bimastoïdienne, une inclina- 

 tion d'un seul côté pour les deux sens du courant dans 84 p. 100 des 

 cas; et, pour ces cas d'inclination latérale, 9 fois sur 10, l'inclination se 

 faisait du même côté que la latéralisation. IVTais l'excitation bilatérale 



(1) Sur 97 cas observés de rotations spontanées dépassant 90° en 6 va-et- 

 vienl, j'ai trouvé 31 p. 100 de ces cas avec réactions normales vers le pôle 

 positif à l'excitation bilatérale, 22 p. lOO avec réactions dues au jeu des 

 canaux vertico-sagittaux et des appareils sagiltoclines (nutations en avant 

 ou en arrière), et 47 p. 100 avec inclination unilatérale par dissymétrie des 

 appareils latéroclines droit et gauche; pour ces derniers cas, 8 fois sur 10 

 l'inclination se faisait du côté de la rotation spontanée duns la marche 

 avant-arrière. 



(2) Dans la marche « sous courant », déjà essayée par Babinski (1913) et 

 systématisée par Cestan et Sauvage [Rapport du Centre de neurologie et de 

 psychiatrie de la XVIl" région, de juillet 1916}, il y a déviation normale, par 

 marche en étoile, du côté du pôle positif, à cause de la déviation du regard 

 de ce côté, surtout manifeste quand l'électrode est placée sur le tragus, à 

 cause de l'action plus intense qui s'exerce alors sur les canaux horizontaux. 



