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lésion. (Le siège de la lésion est alors déterminé par les épreuves de 

 rotation, dans lesquelles la rotation ne provoque de réflexes que lors- 

 qu'elle s'effectue à l'opposé du côté lésé.) 



3° LÉSION CENTRALE DIRE.CTE. 



a) Augmentation ou diminution globale de la réflectivité. — Dans 

 Texcilation unilatérale ou bilatérale : Réactions Jiormales, mais avec 

 abaissement.des seuils, ou élévation, au contraire, pouvant aller jusqu'à 

 l'inexcitabilité complète (sans surdité); désaccord fréquent entre le 

 degré de l'excitabilité vago-sympathique (vertige) et celui de la réflec- 

 tivité tonique. 



b) Déséquilibre de la réflectivité. 



Dans l'excitation unilatérale ou bilatérale : Réaction identique de 

 nutation, inclination ou rotation d'un même côté, avec abaissement du 

 seuil, du fait de l'hyperexcitabilité d'un centre coordinateur; inclina- 

 tion du même côté, avec seuil normal ou élevé, du fait d'une diminu- 

 tion considérable de l'excitabilité d'un centre; pas de signes propres 

 d'atteinte auriculaire, désaccord fréquent entre les degrés d'excitabilité 

 vertigineuse et réflexe. 



4° LÉSION CENTRALE INDIRECTE A POINT DE DÉPART PÉHIPllÉRIQUE. 



a) Hyperréflectivité symétrique. — Mêmes réactions que dans la lésion 

 périphérique bilatérale, mais avec abaissement notable et sensiblement 

 égal des seuils. 



b) Déséquilibre de la réflectivité. — Mêmes réactions que dans l'hy- 

 porexcitabililé d'un centre coordinateur par lésion directe; mais signes 

 d'une atteinte auriculaire (soit unique, soit prédominante), du côté pré- 

 sentant l'hyperréflectivité. et hypotonie fréquente des extenseurs au 

 membre inférieur de ce côté. 



B. — Troubles de la station et de la marcfie les yeux clos. 



1° Déséquilibre de l'action tonostatique des labyrinthes sur la muscula- 

 ture des membres. — Par insuffisance fonctionnelle d'un labyrinthe lésé, 

 entraînant une hypotonie des extenseurs de la jambe homolatérale, 

 mouvement de manège, avec excentricité du côté sain, dans la marche 

 en avant aussi bien qu'en arrière, mais avec un rayon plus court dans 

 ce dernier cas; au cours de va-et-vient successifs, latéralisation pro- 

 gressive du côté lésé, 



2° Déséquilibre de l'action tonostatique des labyrinthes sur la muscula- 

 ture du cou et du tronc. — Par prédominance des appareils lévoclines 

 ou dextroclines, antéroclines ou postéroclines, déséquilibre avec chute, 

 à gauche ou à droite, en avant ou en arrière (signe de Romberg). Par 

 prédominance des appareils lévogyres ou dextrogyres entraînant une 



