SÉANCE DU 27 JUILLET 797 



(excès relatif des globulines), que ce trouble est sans rapport avec la syphilis 

 lorsqu'il est peu accentué, tandis qu'il est, chez l'homme, caractéristique de 

 cette affection au-dessus cTun certain taux. On voit en chimie biologique des 

 faits comparables. Un réactif qui décèlerait des milligrammes d'aibumine par 

 litre mettrait en évidence cet élément dans presque toutes les urines; cela 

 n'enlèverait pas sa valeur diagnostique à la présence de l'albumine au-dessus du 

 décigramme au litre. Chez les animaux (cobaye, par exemple) l'excès de glo- 

 bulines peut exister, pour des causes diverses, à un taux qui chez l'homme 

 est pathognomonique. 



Puisque la cause de la réaction n'est que l'exagératisn d'un phénomène 

 normal, comment fixer le degré limite de sa spécificité ? L'expérience cli- 

 nique montre que la réaction a une valeur lorsqu'elle se produit avec un bon 

 antigène et un complexe hémolytique comparable à celui fourni par ce. 1 

 de complément titré et c. c. 1 de sérum hémolytique titré (la loi de sup- 

 pléance permettant de modifier dans certaines limites les proportions rela- 

 tives des deux éléments). La technique au sérum antihumain que nous avons 

 indiquée (1) réalise cette condition. 



Nous avons pratiqué des essais pour déterminer la valeur que doit 

 atteindre le complexe hémolytique naturel pour faire la réaction de 

 Hecht avec toutes garanties. Nous avons trouvé qu'il faut pour cela que 

 la prise d'essai hémolyse, en 30 minutes à 37°, ce. 1 de globules de 

 mouton à 1/4 (51), volume total égal à celui de la réaction. Pour un 

 sérum trop riche en complexe hémolytique il n'y a qu'à faire une dilu- 

 tion au 1/5 et prendre ce 4, ce. 3, ce 2 ou ce 1 de la dilu- 

 tion. La technique que nous proposons de donner avec plus de détails 

 n'est jamais plus simple ni plus exacte que celle au système antihumain. 

 Elle est quelquefois plus longue, mais peut rendre des services lors- 

 qu'on manque de sérum antihumain. 



La possibilité de prendre des doses très faibles de sérum suspect 

 comme source "d'anticorps a déjà été montrée par Noguchi. Dans sa 

 méthode cet auteur opère ainsi pour ne pas avoir à chaiilTer le sérum, 

 la quantité de complément naturel devenant négligeable. Mais comme 

 l'alexine y est fournie par du sérum de cobaye, il y a là une cause d'er- 

 reur d'autant plus sérieuse que la masse d'albumines humaines est 

 faible. 



Reste la question de rantigène. Nous avons fait de nombreuses réac- 

 tions comparatives avec cinq antigènes de diverses provenances sur des 

 sérums de sujets à syphilis reconnue et de sujets indemnes de syphilis 

 autant que le fait puisse être certain. Nous avons eu la surprise d'ob- 

 tenir avec deux antigènes des réactions fortement positives en partant 

 de quelques sérums appartenant à la deuxième catégorie (réactions pra- 

 tiquées avec des complexes hémolytiques forts) alors que trois autres 



(1) Comptes rendus de la Soc. de Biologie, dO novembre 1917. 



(2) Culot de centrifugation étendu de 3 volumes d'eau salée à 9 p. 1.000. 



