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Aux premières articulations interphalangiennes, la capsule fibreuse passait 

 comme un pont d'une phalange à l'autre. En regard de chaque condyle de la 

 1'''^ phalange, elle présentait une facette légèrement excavée et contenait en 

 ce point quelques cellules vésicûleuses. 



Avant de s'attacher à la base de la 3« phalange, le tendon du fléchisseur 

 profond s'épaissit et forme un nodule ou sésanioïde fibro-cartilagineux, haut 

 de 10 millimètres et large de 8 millimètres qui constitue la paroi palmaire de 

 l'articulation des 2« et .S"" phalanges. En effet, le tendon et la capsule sont, à 

 ce niveau, intimement fusionnés. 



Face dorsale. — Toutes les articulations métacarpo-phalangiennes et toutes 

 les articulations interphalangiennes des deux mains étaient munies de nodules 

 ou sésamoïdes vésiculo-conjonctifs. Le sésamoïde métacarpo-phalangien du 

 pouce, long de 10 millimètres 3t large de 8 millimètres, occupait la moitié 

 cubitale de la capsule articulaire. Aux autres doigts, il recouvrait la face 

 dorsale de toute l'articulation; le^plus grand,? celui du médius, était long de 

 13 millimètres et large de 10 millimètres. Les autres avaient des dimensions 

 un peu moindres. Ces sésamoïdes représentaient des épaississements vésiculo- 

 conjonctifs du tendon et étaient unis à la capsule articulaire par une masse 

 de tissu conjonctif lâche. 



Je n'ai pas vu la bourse séreuse ou muqueuse que Sappey décrit en ce point 

 sur quelques articulations. Les sésamoïdes vésiculo-conjonctifs des premières 

 articulations interphalangiennes avaient une figure triangulaire; la base du 

 triangle s'attachait au bord supérieur de la 2^ phalange, tandis que le sommet 

 se prolongeait vers la première phalange. Le sésamoïle de l'indicateur, par 

 exemple, était long de 10 millimètres et sa base est large de 8 millimètres. 



Les sésamoïdes dorsaux des 2"^ articulations phalangiennes avaient même 

 configuration et même longueur; mais leur base n'était large que de 6 à 7 mil- 

 limètres. 'Les tendons et la capsule articulaire des articulations interphalan- 

 giennes sont fusionnés en un nodule formant un tout unique sur la face 

 dorsale de l'articulation. 



En résumé, il existait sur la face palmaire de la maia droite] 5 sésamoïdes 

 osseux et 14 sésamoïdes^ vésiculo-conjonctifs, sur celle de la main gauche 

 3 osseux et 16 vésiculo-conjonctifs. Sur la face dorsale, les tendons ou la 

 capsule présentent autant de sésamoïdes vésiculo-conjonctifs, qu'il y a d'arti- 

 culations, c'est-à-dire 14. Chaque main possède 33 sésamoïdes vésiculo-con- 

 jonctifs ou osseux. 



Résultats et critique. — A. Paré, J. Dubois (Sylvius) Du Laurens et 

 d'autres admellaient l'existence de deux sortes de sésamoïdes, les uns, 

 internes ou palmaires, plus durs que les externes ou dorsaux. Ils en 

 comptaient 19 et davantage. Galien, n'ayant, d'après Euslachi, disséqué 

 que des singes et des chiens, a.urait reporté sur la main humaine le 

 nombre et la disposition des sésamoïdes observés sur ces animaux. Des 

 anatomistes modernes, les uns ne décrivent que les sésamoïdes osseux 

 qu'on rencontre dans la main humaine; ils ignorent les sésamoïdes 

 fibreux et fibro-carlilagineux. Les autres connaissent les sésamoïdes des 



