SÉANCE DU 19 OCTOBRE 881 



rapport évolue en sens inverse de la rétention azotée, et s'abaisse d'autant 

 plus'qu celle-ci s'élève davantage (voir les tableaux I et II) (1). 



MM. Chauffard et Brodin ont montré que l'augmentation de l'azote 

 résiduel est lié à une altération de la cellule hépatique. Celle-ci n'est 

 pas douteuse chez les shockés, et les constatations histologiques faites 

 par Nanta(2), jointes aux recherches urologiques de Ch. Richet et Fla- 

 ment (3), en apportent le témoignage. Mais nous pensons qu'ici l'insuf- 

 fisance hépatique n'est pas première et que c'est sous l'influence de 

 l'afflux brusque au foie des réserves azotées tissulaires libérées par le 

 traumatisme qu'elle apparaît. 



Il s'agit là d'un véritable phénomène de foie forcé par lequel s'ex- 

 pliquent les altérations parenchymateuses décrites par Nanta dans les 

 grands traumatismes et c'est vraisemblablement par le même processus 

 que se produit l'insuffisance rénale. 



[Travail du Laboratoire de Chimie de V Auto-chir . 21). 



M. Mestrezat voit un rapprochement a établir entre la présence 

 dans le plasma des shockés d'un reste azoté non uréique en quantité 

 supérieure à la normale et l'existence, dans l'urine de ces mêmes bles- 

 sés, d'un non-dosé azoté particulièrement élevé ainsi que celle de molé- 

 cules hydrocarbonées en proportion abondante qu'il a signalées dans 

 cette excrétion. 



Ces faits, qu'il a en partie déjà rapportés à la séance du shock de 

 Bouleuse (G. S. C. S.) de janvier 1918, font l'objet de la communication 

 qu'il présente actuellement. Ses recherches viennent ainsi corroborer et 

 compléter les faits apportés par M. Grigaut. 



Les états de collapsus circulatoire, 

 par P. GovAERTS et E. Zunz. 



Sous la dénomination de shock on a réuni des états pathologiques 

 divers dont les caractéristiques principales sont : la dépression ner- 



(1) Ce phénomène, évident quand on considèi^e le plasma, l'est moins lors- 



NU 

 qu'on envisage le sang tptal. C'est que dans le sang total le rapport ^^ repré- 



NU 

 sente à chaque instant la moyenne des rapports j^ dans le plasma et dans 



les globules, et il faut tenir compte de ce fait exposé plus haut que les évolu- 

 tions azotées, pour être identiques dans les deux éléments constitutifs du 

 sang, ne sont toutefois pas g^ynchrones. 



(2) Nanla. Les altérations initiales du foie dans les grands traumatismes. 

 Comptes rendus, 29 avril 1918. 



(3) Ch. Richet et Flament. De quelques troubles de la sécrétion urinair 

 après les grands traumatismes. Comptes rendus, 6 mai 1918. 



Biologie. Comptes rendus. — 1918. T. LXXXI. 62 



