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veux dire surtout aux thoraciques, aux polyblessés, aux blessés du 

 segment inférieur. Cette méthode, très facile, demande un outillage 

 très restreint et un temps très minime, tandis qu'elle dispense des injec- 

 tions sous-cutanées répétées de camphre, caféine, etc. Elle devrait être, 

 je le répète, dans tous les postes de secours, tout au moins divisionnaires, 

 systématiquement pratiquée au même titre que le garrot (suivant les 

 indications si exactes données par Cannon), au même titre enfin que la 

 transfusion sanguine^ aujourd'hui que les découvertes de Jeanbrau ont 

 mis à la portée de tous ce moyen précieux qui n'échoue quelquefois 

 que parce qu'il est employé trop tard. 



Dût-on mettre des équipes légères chirurgicales à la disposition des 

 postes de secours divisionnaires, ces divers moyens thérapeutiques 

 devraient y être réglementaires. 



Â PROPOS DE l'aNESTBÉSIE DES BLESSÉS DE GUERRE EN ÉTAT DE CHOC. 

 Un cas DE SYNCOPE CARDIAQUE MORTELLE, 



par Manine. 



Les récentes discussions qui ont eu lieu à la Société de Chirurgie sur 

 l'anesthésie générale montrent combien peu on est d'accord sur le 

 choix de l'auesthésique à employer, en particulier chez les blessés en 

 état de choc. 



Pour nous, après avoir assisté à bon nombre d'accidents, dont plu- 

 sieurs mortelS; dus à l'administration du chloroforme, de l'éther, d'un 

 mélange de chloroforme et de chlorure d'éthyle, nous avons fini par 

 adopter la rachianesthésie à la stovaïne et la chloroformisation avec 

 l'appareil de Ricard. 



La rachianesthésie nous a permis de pratiquer, avec de bonnes 

 suites opératoires, chez des blessés de guerre en état de choc toxémique, 

 des opérations graves telles que : amputation de cuisse, résection et 

 désarticulation de la hanche. Cette méthode d'anesthésie, que nous 

 avons employée dans plus de 300 cas, ne nous paraît pas mériter le 

 reproche qu'on lui a fait d'aggraver le choc des blessés. 



La chloroformisation avec l'appareil de Ricard est une méthode 

 d'anesthésie rationnelle, prudente, facile. Avant de l'adopter, nous 

 avions recours à l'anesthésie avec un mélange à parties égales, préparé 

 extemporanément, de chloroforme et de chlorure d'éthyle. Ce mélange 

 nous avait donné toute satisfaction dans plusieurs centaines d'inter- 

 ventions. Excitation très courte, réveil rapide et gai, possibilité d'ali- 

 menter les blessés dès le premier jour après l'opération : tels étaient les 



