SÉANCE DU 9 NOVEWfBRE 943 



en présence de militaires ne présentant aucun signe localisateur de 

 lésion organique du système nerveux. 



De divers côtés, on s'est employé à y remédier par l'étude systéma- 

 tique de modifications dans les fonctions labyrinthiques, dans le liquide 

 céphalo-rachidien, dans les réaciions vaso-motrices, dans l'état de la 

 thermo-rrégulation. Ges tentatives intéressantes n'ont guère abouti à des 

 résultats pratiques pourle discernement de la valeur ou même parfois 

 de la réalité des malaises subjectifs accusés par les trépanés dans chaque 

 cas particulier (1). 



Nousnous sommes demandé si l'étude du champ visuelne serait pas 

 susceptible de fournir à ce point de vue des données utiles. Malgré leur 

 résultat négatif, nous exposons ici ce que nos recherches nous ont 

 montré, parce qu'elles ont porté sur un grand nombre de cas : nous 

 laissons, bien entendu, de côté tous les faits de léxion directe de la sphère 

 visuelle du cerveau par blessure occipitale. 



Étudié'dans les conditions où l'on se trouve dans un Centre neurolo- 

 gique de l'arrière, c'est à-dire d'après l'observation de blessés sortis de 

 la période chirurgicale, à plus forte raison de la période de choc initial, 

 le champ visuel des blessés cranio-cérébraux à syndrome exclusivement 

 atopique se montre, dans l'immense majorité des cas, absolument 

 intact, la figure dessinée au campimètre ayant une forme et une étendue 

 normales. 



Dans quelques cas, toutefois, il existe un certain degré de rétrécisse- 

 ment bilatéral et concentrique, presque toujours très modéré, les 

 limites ne passant guère en deçà de 25° ou 30°. 



A'titre tout à fait exceptionnel, on peut trouver un rétrécissement 

 très serré; nous avons, notamment, observé le fait chez un homme qui 

 avait eu une fracture de la base du crâne suivie de paralysie faciale; 

 chez lui, le champ visuel, régulièrement circulaire, n'était pas clair- 

 voyant au delà de 18". 



En présence du caractère négatif de ces résullats, obtenus selon la 

 technique usuelle, nous nous sommes demandé si l'on ne pourrait 

 pas trouver chez les trépanés un symptôme récemment signalé par 

 MM. Mairet et Durante (2) en cas de commotion cérébrale, et consistant 

 en une disposition hélicoïdale du périmètre de la vision. 



Yoici en quoi consiste ce phénomène : quand, chez le même sujet, on 

 mesure plusieurs fois de suite la limite extérieure du champ visuel, 

 on la voit se Tapprocher de plus en plus du centre, de sorte que sa 



(1) Voir notre note précédente sur la « Régulation thermique des anciens 

 i, trépanés ». Comptes rendus de la Soc. de Biologie, 8 juin 1918. — Voir aussi 

 ^notre article général, paru dans Pathologie de guérite, décembre Ï9ÏQ. 



(2) Mairet et Durante». Le champ visuel hélicoïdal chezles commotionnés. 

 ■ Réunion médico-chirurgicale de la AF/e région, séance du 15 juin iO'iB. 



