SÉANCE DU 9 NOVEMBRE 949 



polyphagie; augmentation au-dessus de l'unité de coefficients respira- 

 toires : glycogénie, libération de sucres micellaires, bouleversement 

 dans les tissus, l^s glandes et les humeurs, au niveau des tubuli du 

 rein, en particulier, de liaisons simples ou de micelles, plus ou moins 

 complexes, tirant leurs éléments des albuminoïdes, de l'hémoglobine, 

 des acides divers, de l'urée, de l'ammoniaque et des fonctions aminé, 

 aldéhyde et cétone. 



Paludisme et infections associées, 

 par Marcel Aynaud. 



De statistiques publiées de différents côtés, semble résulter l'opinion, 

 qui tend à s'accréditer, que les paludéens présentent un certain degré 

 d'immunité à l'égard de l'infection grippale. A priori, trois hypothèses 

 peuvent être émises pour expliquer le fait : exposition moindre à la 

 contagion, action protectrice et préventive du traitement quinique et 

 arsenical, immunité à l'égard du X'irus grippal engendré par l'infection 

 palustre. 



La première hypothèse est certainement exacte et explique les faits, 

 au moins en partie, et il suffit dans une formation de paludéens de 

 limiter les allées et venues pour voir diminuer le nombre des cas de 

 grippe : on est ainsi amené à mettre en doute la réalité de l'immunité 

 des paludéens pour la grippe. 



L'action préventive et curative de la quinine paraît des plus contes- 

 table ; on voit des grippes graves, même mortelles, chez des sujets 

 absorbant jusqu'à 6 grammes de quinine par semaine et l'observation 

 impartiale des faits ne justifie pq^s l'emploi de la quinine comme pré- 

 ventif de la grippe : cet emploi donne une fausse sécurité et amène à 

 négliger les mesures d'hygiène élémentaires pour éviter la contagion. 



Il est difficile d'apprécier le degré d'immunité des paludéens à l'égard 

 de la grippe ; on peut même se demander si une pareille immunité 

 existe : un fait cependant est incontestable, c'est que le paludisme ne 

 crée pas, comme la tuberculose, un état d'hypersensibilité à la grippe. 

 Le fait est d'autant plus intéressant que, pour d'autres infections, les 

 paludéens ont une réceptivité très grande. Laveran a signalé leur 

 réceptivité toute spéciale à l'égard de la variole ; on ne peut manquer 

 d'être frappé de la fréquence et de la gravité de la variole dans les 

 régions d'endémicité palustre et j'ai pu constater en revaccinant des 

 militaires paludéens un pourcentage élevé de réactions fortes. Le même 

 état de réceptivité a été signalé pour la dysenterie bacillaire; je viens 

 d'en avoir un cas chez un paludéen hospitalisé et alité, alors qu'en ville, 

 il n'y a eu que quelques cas isolés et espacés. 



