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Sur la radiothérapie des grosses rates paludéenne^. 



RÉGRESSION d'une SPLÉNOMÉGALIE TRÈS ACCUSÉE, 

 APRÈS UNE SEULE SÉANCE d'iRRADIATION, 



par L. Moreau. 



Comme tous les organes lymphoïdes, la rate est susceptible de 

 bénéficier de la radiothérapie. Mais, ainsi que Ta montré Belot, les résul- 

 tats ne seront favorables que si l'hypertrophie porte sur le tissu 

 adénoïde, à l'exclusion de la trame conjonctivo-vasculaire. Les succès 

 obtenus dans la maladie île Banti (Bozzolo et Guerra, Lucatello) devaient 

 tout naturellement engager les expérimentateurs à tenter ce mode de 

 traitement sur d'autres formes de splénomégalie. Les splénomégalies 

 palustres ont donné des résultats variables. D'après Oudin et Zim- 

 mern (1), les rayons X n'auraient aucuneinfluence appréciable ni sur la 

 glande ni sur les parasites. Maragliano aurait obtenu des régressions 

 nettes; Pétrone aurait vu une grosse rate palustre revenir à l!état 

 normal après quatre mois d'irradiations espacées ; plus rapide aurait 

 été la régression dans le cas de Bruce Skinnel et de Carson ; d'après 

 Demarchi (2), c'est seulement après la disparition des accès fébriles que 

 l'hypertrophie splénique peut s'amender parla radiothérapie. P. Car- 

 net (3) conseille les irradiations quand la quinine et l'arsénobenzol 

 .restent sans efTet sur le volume de la rate; la radiothérapie fait alors 

 réapparaître les accès et passer à l'état de schizontes, facilement a^tta- 

 quables par les sels quinines, les formes de résistance du parasite. 



Dans le cas dont nous citerons l'observation, une seule séance d'irra- 

 diation suffit h faire régressf^r une splénomégalie prononcée, après 

 une période de réaction vive m;iis fugitive. 



Orservaiion. — G... Joseph, inatelol chauffeur, entre à l'Hôpital maritime 

 de Toulon en janvier 1918. Séjour de treize mois à Dakar. Paludisme contracté 

 en août 1917. Accès fréquenls en décembre. A son arrivée, on note (D"" Caze- 

 neuve) : anémie extrême, pouls petit, plat, tension abaissée (M.j: : 12,5 ; 

 Mn: 8). Ni sucre ni albumine. Rate percutable sur une grande étendue. Pas 

 de fièvre. Le 8 Janvier, la recherche de l'hématozoaire dans le sang est néga- 

 tive. 



Numération des globules : 



Rouges 3. 610. 000 



Blancs ■ 10.000 



Hémoglobine : 7:; p. 100, au Tallqvist. 



(1) Oudin et Zimmern. /lrtr/?o</ié?a;n>, 1913. 



(2) Demarchi. Semaine médicale, \) septembre 1906. 

 3) Soc. méd. des Jlôpitauœ, 21 décembre 1917. 



