SÉANCE DU 9 NOVEMBRE 973 



Formule leucocytaire : 



t Neutrophiles 64 p. 100 



Polynucléaires : 64 p. 100. .. . J E^sinophiles .... 



\ Lymphocytes .... 25 p. iOO 

 Mononucléaires : 30 p. 100 . . j ^^^^^^^ ^^ moyens. . li p. 100 



Examen radioscopique (22 janvier). — Voie • Limite supérieure au mamelon, 

 bord tranchant dépasse le rebord costal de deux travers de doigt. Hauteur 

 sur la ligne matnillaire : 16 centimètres. 



Rate : Hypertrophie notable. Le pôle inférieur affleure presque la crête 

 iliaque. Hauteur de l'organe : 16 centimètres (après insufflation de l'estomac). 



Le 28 janvier, le malade est soumis à un traitement radiothérapique. Irra- 

 diation de la région splénique. Radiolimitateur de 15 centimètres de dia- 

 mètre. Filtre 10/10. Distance^ à la peau : 15 centimètres. Intensité : 2 m. A. 

 Étincelle équivalente : 10 centimètres. Durée : un quart d'heure. Dose 

 absorbée : 5 H. 



Le lendemain, fièvre/ (40°) débutant vei-s midi et durant jusqu'à deux heures 

 du matin. Hypocondre et flanc gauches tuméfiés et douloureux. La rate a 

 nettement augmenté de volume ; son pôle supérieur se développe vers le 

 thorax. Gêne respiratoire très marquée. 



La température tombe le 30 janvier (36°6). La dyspnée s'amende. La 

 recherche de l'hématozoaire dans le sang est positive {Falciparum) . 



Dès les premiers jours de février, l'état général s'améliore. Le volume de 

 la rate diminue de plus en plus ; elle est à peine percutable. Une nouvelle 

 i-adioscopie le 5 mars confirme les données de la clinique : l'ombre splénique 

 se distingue à peine, ses dimensions sont normales. 



Un examen du sang indique : 



Globules rouges 4.220.000 



Globules blancs 9.000 



Hémoglobine 93 p. 100 



Absence d'hématozoaires. 



Fin mars 1918, le malade quitte l'hôpital très amélioré, après avoir été 

 soumis à un traitement par là quinine et l'arrhénal. 



Ainsi chez un malade profondément impaludé, porteur d'une rate très 

 volumineuse, dont le sang, notablement anémié, ne renfermait pas de 

 parasites, une irradiation du viscère produisit une réaction violente avec 

 hypercongestion, déclenchement d'un accès palustre avec réapparition 

 de l'hématozoaire dans la circulation périphérique. L'organe rentra 

 assez rapidement dans ses limites normales, en même temps qu'avec 

 l'aide de la quinine et des arsenicaux le parasite disparaissait du sang, 

 amenant une amélioration manifeste de l'état général. 



Biologie. Comptes rendus. — 1918. T. LXXXl. gS 



