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Les porteurs anciens se rencontrent au contraire dians les milieux 

 contaminés ott l'on ai constaté de la diphtérie depuis longtemps. 

 Ces porteurs anciens oa«t la* gorge normale, leur muqueuse paraît saine 

 et ils ne prennent pas la diphtérie. La méthode de Schick permet de 

 constater qu'ils présentent une certaine immunité; il est probable que 

 ces porteurs- oot été immunisés par une atteinte' légère. Ils peuvent 

 propager la maladie. C'est ce qu'on appelle souvent des porteurs sains. 



Les porteurs sont parfois très nombreux dans les familles touchées 

 par la diphtérie, c'est alors qu'on constate 50 p. 100 de porteurs et plus. 



Dans les colleclivités vivant d'une vie familiale avec contacts directs 

 très nombreux, et si les premiers cas de diphtérie n'ont pas été isolés, 

 les porteurs atteignent souvent 10 p. 100. Si on intervient dès les 

 premiers cas, on trouve de 2 à 5 p. 100. 



Dans les grandes collectivités comme l'armée, le nombre des porteurs 

 est généralement inférieur à 10 p. 100. 



Voici quelques chiffres que nous devons à la grande complaisance de 

 notre collègue Guyénot : 



Une épidémie régnait depuis plusieurs semaines dans un camp conte- 

 nant 4.978 hommes. Étant donné que la diphtérie existait dans toutes 

 les unités, on a fait des prises de mucus chez tous, à raison de 500 par 

 jour. L'ensemencement a été pratiqué avec le tampon et l'on a retenu 

 lors d'un premier examen tous ceux que la culture des germes démon- 

 trait porteurs de bacilles se colorant par la méthode de Gram. 



r»n trouva 586 suspects dont 176 avec des bacilles longs. Ils furent 

 isolés ; mais on isola séparément les porteurs de bacilles longs et les 

 porteurs de bacilles courts. 



Ceci se passait d\i 7 au 20 juillet 1910; à la date du 10 août, il ne 

 restait que 95 porteurs de bacilles diphtériques. 



Le l'o septembre, il restait 27 porteurs; 



Le lo octobre, il' restait 11 porteurs; 



Le 15 novembre, il restait t porteurs. 



2 de ces derniers sont restés porteurs de bacilles pendant plus d'un an. 



Sur 115 convalescents examinés pendant la même période, il restait 

 9 porteurs le l** septembre. Un seul existait au l""^" décembre. 



La diphtérie a disparu du camp dès que les porteurs ont été éliminés. 



La recherche et l'isolement des porteurs daas les collectivités formées 

 par des gens valides donnent les meilleurs résultats : cette pratique doit 

 être' recommandée. 



Quand! la maladie est localisée dans un groupe d'individus, il' suffît 

 d'examiner les hommes de ce gpowpe- contaminé. 



Pendamt) lu guerre om ai dû prélever des hommes dans les unités 

 containi niées; on a pu le (mee en toute sécurité en recherchant. les por- 

 teurs et en n'utilisarart que le» honames qui n'avaient! pois de bacilles 

 diphtériques. 



