SÉANCE DU 16 NOVEMBRE 1015 



La proportion des atteintes observées est donc très restreinte eu égard 

 au chiffre des effectifs totaux. Il est d'ailleurs à remarquer que durant 

 les 2^ et S*" années de guerre cette proportion, pour des effectifs sensi- 

 blement égaux, est encore moins importante. 



Enfin, il n'est pas inutile de faire observer que, comparée à la morbi- 

 dité méningitique des troupes en dépôt à l'intérieur, celle-ci s'est montrée 

 quatre fois plus élevée. 



La méningite cérébro-spinale n'a sévi dans l'armée que suivant le 

 mode sporadique, frappant de-ci, de-là, dans les grandes unités, quelques 

 rares militaires, sans qu'il soit possible de déceler le lien apparent qui 

 pouvait réunir les unes aux autres les, atteintes restées éparses et très 

 disséminées. Toutefois, plusieurs épisodes se sont montrés nettement 

 épidémiques. En plusieurs centres d'instruction, où les hommes se trou- 

 vaient agglomérés en des cantonnements resserrés, où la place manquait 

 pour les mettre suffisamment au large, j'ai eu, en effet, l'occasion 

 d'observer plusieurs de ces foyers, survenus brusquement, où dans la 

 même compagnie 6 à 8 cas se sont développés en 48 heures, s'étendant 

 même à des unités voisines, en relation évidente avec les groupements 

 primitivement contaminés. 



Malgré ces épisodes et même en tenant compte de ces petits foyers 

 qui, d'ailleurs, se sont éteints sur place, la méningite cérébro-spinale 

 s'est manifestée dans la zone des armées avec une rareté pour ainsi 

 dire exceptionnelle. 



Degré de préférence des porteurs de méningo coques. — Ce qui est vrai 

 pour la méningite cérébro-spinale l'est davantage encore pour les 

 porteurs de germes, c'est-à-dire les sujets chez lesquels l'infection 

 méningococcique ne se révèle que par une rhino-pharyngite, qui reste 

 localisée, où le germe pathogène se cantonne sans se généraliser à 

 d'autres organes. 



Dans les milieux où sévit la méningite cérébro-spinale, on sait 

 combien, autour de chaque foyer ou même de chaque cas, sont habi- 

 tuellement nombreux les simples porteurs de méningocoques. Les 

 recherches effectuées dans le milieu militaire en temps de paix, puis 

 dans les écoles, les usines et tout particulièrement les mines (Westphalie, 

 Silésie, etc.), arrivent à déceler en certains cas 4, 6, 8 fois plus de 

 porteurs que de méningiliques. De plus, on sait quelle est, en certains 

 cas, la puissance de diffusion du méningocoque. Tel l'exemple souvent 

 cité de Selter qui, dans une caserne de Bonn, a systématiquement 

 recherché de tels sujets à la suite de l'arrivée d'un convalescent de 

 méningite cérébro-spinale; au bout de quelques jours, ce seul conva- 

 lescent avait pu donner naissance, autant qu'il me souvient, à une tren- 

 taine de porteurs de méningocoques. 



Les expertises bactériologiques effectuées pendant la guerre actuelle 



