SÉANCE DU 16 NOVEMBRE 1019 



porteur de germes, élément capital dans l'espèce. C'est en réalité 

 l'ensemble des mesures le concernant qui a surtout été mis en œuvre, 

 car il ne faut pas se dissimuler, qu'en raison des nécessités militaires à 

 la merci desquelles on se trouve, l'épidémiologiste le plus convaincu se 

 sent le plus souvent désarmé contre les causes favorisantes qu'il doit 

 subir et accepter comme inéluctables, au moment où il se croit en 

 mesure de pouvoir les enrayer. 



En fait, toute la prophylaxie devait consister en l'isolement des 

 porteurs de méningocoques, malades ou non, seul capable de soustraire 

 à leur pouvoir nocif les groupements atteints. 



Cette prophylaxie spécifique complète ne pouvait être réalisée que de 

 la façon suivante : 



Dès le premier cas de méningite observé, il fallait : 1° Isoler l'entou- 

 rage considéré comme suspect, jusqu'à détermination de la nature 

 exacte du germe en cause ; 



2° En cas de rnéningocoque, faire parmi ces suspects les prélè- 

 vements nécessaires, en vue d'isoler les porteurs de méningocoques, et 

 effectuer les expertises bactériologiques capables de les déceler; 



3° Isoler les sujets déclarés porteurs jusqu'à la disparition du germe 

 de leur rhino-pharynx. Les traiter par l'application d'antiseptiques 

 (huile goménolée) dans les fosses nasales. 



C'étaient les bases essentielles de la prophylaxie du temps de 

 paix. 



A la vérité, ce programme paraissait peu réalisable en temps de 

 guerre. Et cependant, il a pu être exécuté en tous points. 



Qu'un cas de méningite soit apparu dans les tranchées de première 

 ou de deuxième ligne, ou plus à l'arrière dans les cantonnements de 

 repos, ou plus loin encore, dans les centres d'instruction, toute cette 

 prophylaxie a pu être mise en pratique. 



Le caractère de stationnement de la guerre de tranchées a permis 

 l'isolement des suspects dans les abris de ces tranchées. Dans les can- 

 tonnements de repos et les centres d'instruction, la mesure était plus 

 facile à prendre. Partout on a même pu effectuer la désinfection du 

 rhino-pharynx à l'aide d'huile goménolée. 



Quant à la recherche des porteurs sains, la prophylaxie a trouvé en 

 la personne des laboratoires d'armée un secours précieux. Grâce à la 

 facilité de leurs déplacements à d'assez grandes distances, ces labo- 

 ratoires ont pu déterminer, jusque dans les tranchées de première 

 ligne, les sujets que les expertises ont révélé porteurs du méningocoque. 

 L'isolement de ces porteurs a pu être réalisé sur les mêmes bases que 

 pour les suspects, et ils n'ont été libérés et rendus à leur unité de 

 combat qu'après deux ensemencements restés négatifs à 6 ou 8 jours 

 d'intervalle. 



A vrai dire, le plus souvent, ces travaux de laboratoires ont été 

 Biologie. Comptes rendus. — 1918. T. LXXXI. 71 



