SÉANCE DU 16 NOVEMBRE 1067 



ment de l'objet phagocytable au protoplasma du globule blanc, est un 

 phénomène d'ordre physico-chimique, absolument indépendant de la 

 vitalité du phagocyte. La seconde phase, celle de Venglobement, est un acte 

 essentiellement vital, qui suit le premier et en est entièrement dépen- 

 dant : sans attachement nul englobement. A ces deux phases il y a lieu 

 d'en ajouter une troisième, celle de Vactivité dugerme à l'iyilérieur du pro- 

 toplasrna leucocytaire. C'est de cette dernière phase que dépend princi- 

 palement le sort de la lutte entre le globule blanc et le microbe phagocylé. 

 Certains microbes, tels les streptocoques virulents, possèdent le pouvoir 

 d'élaborer des principes leucotoxiques, dès qu'ils sont à l'intérieur du 

 protoplasma leucocytaire. De par ce fait, le globule blanc devient inca- 

 pable de les digérer, puisqu'il succombe avant que les diastases pro- 

 téolytiques intracellulaires puissent entrer en jeu. Le problème de la 

 yirulence réside en grande partie dans l'issue de cette dernière phase 

 de la phagocytose, que nous désignerons sous le nom de phase leuco- 

 toxique. 



8. Il semble y avoir, en effet, quelques rapports entre la virulence du 

 streptocoque et son activité leucotoxique. Nous avons étudié à ce point 

 de vue : 



a) Pes échantillons de streptocoques isolés au début de l'évolution 

 des plaies, d'autres cultivés plus tard, à la période de vaccination et 

 d'immunité acquise. Les premiers se sont montrés sensiblement plus 

 leucotoxiques que les seconds. 



h) Deux échantillons de coccus en chaînette, isolés chez le même 

 sujet, l'un d'une plaie, l'autre du sang (septicémie). Ici aussi le strepto- 

 coque septicémique, plus virulent, est apparu plus leucotoxique que le 

 germe cultivé de la plaie (aucune différence au point de vue de leur 

 façon de se comporter en intradermo-réaction). 



Conclusion. — Le phénomène de la phagocytose évolue en quatre 

 phases : 



a) La phase d'attachement (phénomène exclusivement physico-chi- 

 mique) ; 



b) L^ phase de V englobement (phénomène essentiellement vital); 

 c)' La phase leucotoxique (activité sécrétoire du germe englobé) ; 

 d) La phase de la digestion intracellulaire. 



La virulence dépend de l'évolution de chacune de ces quatre phases, 



[Croix-Rouge de Belgique. M. le professeur Depage. 

 Laboratoire de l'Hôpital belge de Virval-Calais.) 



