SÉANCE DU 16 NOVEMBRE 



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Obs. III. — Infection gangreneuse à 

 Streptocoque et anaérobies forme sep- 

 ticémique. Plaie de la cuisse : gaz, 

 odeur. Exsudât' : Perfringens putri- 

 ficus. Streptocoque. Hémoculture : 

 Streptocoque. Le 2e jour, ictère. Le 

 4'= joar, mort. 



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Obs. IV. — Infection gangreneuse à 

 Strefjtoeoque et anaérobies [îorraetoxhé- 

 mique). Plaie de la fesse : Perfrin- 

 gens, Streptocoques. Hémoculture : 

 Perfringens, Streptocoque. Ictère, 

 somnolence. Mort le S'' jour. 



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Anatomle pathologique. 



L'examen histologique du foie, prélevé 1 heure après la mort des 

 blessés atteints d'infections suraiguës (formes toxhémiques) avec ictère, 

 nous a montré des lésions de dégénérescence graisseuse et même, de 

 nécrose complète nettement localisées dans la zone centrale sus-hépa- 

 tique du lobule. 



L'infiltration leucocytaire était très minime. Nous n'avons pas observé 

 de nodules infectieux, et les lésions ne siégeaient jamais près des 

 espaces porte contrairement à la description classique des lésions du 

 foie infectieux. 



Nous n'avons pas trouvé de germes dans les prélèvements 1 heure 

 après la mort, mais si on fait un second prélèvement 10 à 12 heures 

 plus tard, on trouve le foie rempli de germes; il s'agit d'infection cada- 

 vérique. 



Il semble donc que ces lésions de nécrose intense du foie dépendent 

 plus d'une intoxication que d'un processus infectieux. 



Dans un cas, nous avons étudié le rein et la rate prélevés 10 heures 

 après la mort. Ils étaient presque normaux. 



La mort rapide de ces grands infectés semble donc pouvoir s'expli- 

 quer par cette nécrose du foie amenant un syndrome d'insuffisance 

 hépatique aiguë. 



[Laboratoire de Bactériologie 

 de l'Hôpital d'évacuation 4/B. S.P.8.) 



