SÉANCE DU 23 NOVEMBHÈ 1113 



30 avril. — Contre-ouverture à la face postérieure du creux poplité et à la 

 partie supéro-interne de la cuisse. Le soir, 40°. Dakin tous les jours. Dans le 

 pus, microbes innombrables. 



l^"" mai : 1/2 ce. vaccin antisuppurant. Camphre. 



2 mai : 40 microbes par champ d'immersion, dans le pus. Contre-ouverture 

 au mollet. Camphre. 



4 mai. — Conti-e-ouverture au genou; 3/4 ce. vaccin antisuppurant. 



5 mai. — Diminution du volume du foie; température 3'°, 38°, puis 37°. 

 7 mai. — 20 microbes par champ. 



11 mai. — 1 ce. vaccin antisuppurant (autovaccin). 



16 mai. — Contre-ouverture à la face postérieure du mollet. Camphre. Pus 

 bleu. Soir, 38°. Le foie est de nouveau gros et sensible. 



20 mai. — La réaction de Hecht, négative. En épuisant l'hémolysine, la 

 réaction donne successivement : partiellement "positif, positif, positif, positif, 

 épuisé. La séro-agglutination streptococcique est négative. 



21 mai. — Injection intraveineuse de gr. 075 de 914 « Sanar ». Sup- 

 pression du Dakin. 



31 mai. — gr. 13 « Sanar ». Le foie diminue, l'état général et loca 

 s'améliore. 



4 juin. — gr. 30 « Sanar ». 



10 juin. — gr. 45 « Sanar ». La température baisse et reste normale, le 

 pouls également. Les innombrables plaies se cicatrisent à vue d'œil. 

 26 juillet. — Évacué en bon état de guérison. 



Obs. il — Soldat A... L..., blessé le 29 mars 1918. Plaie en cul-de-sac de la 

 région externe de la cuisse droite, en avant du grand trochanter, par balle de 

 mitrailleuse. 



Cette observation clinique est identique à la première. Dans ce cas, la 

 séro-agglutination streptococcique a été positive. 



Un de nous avait remarqué l'influence vraiment salutaire du vaccin 

 streptococcique dans les lésions localisées dues aux streptocoques (1). 

 Si donc le vaccin streptococcique, se trouvant dans le vaccin antisuppu- 

 rant, a été sans effet sur ces deux blessés, le phénomène s'explique par 

 un trouble grave de la physiologie de l'immunité, consécutif à la dégé- 

 nérescence du foie. On a observé maintes fois la dégénérescence du foie 

 à l'autopsie des gens, morts de septicémie streptococcique, et on pense 

 généralement que cette lésion est due au streptocoque; il pense, lui, 

 que ce rapport devrait être renversé : les gens succombent de septicémie 



les constatations de M. Bouffe de Saint-Biaise, du Val-de-Grâce, et de M. Pochon, 

 de l'Hôpital 213, présenté, sur sa demande, à M. le Secrétaire d'État du Ser- 

 vice de Santé, le 9 septembre 1916. 



(1) S. Marbais. Guérison de l'érysipèle par le vaccin streptococcique ; gué- 

 rison de : phlyctènes, lymphangite et adénite streptococcique (malade du 

 D"" Hébert); guérison d'un périonyxis hypertrophique streptococcique (malade 

 du D^ Weill-Hallé\ 



