SÉANCK DU 7 DÉCEMBRE llo7 



PÉRTOSTÉO-CHONDRO-OSTÉOPHYTES MULTIPLES, 



par ÉD. Retïerer et J. Potockl 



Nous avons eu l'occasion d'observer des tumeurs multiples du sque - 

 lette et de faire l'étude microscopique de l'une d'elles. La radiographie 

 que nous avons l'honneur de vous présenter vous jpermet de juger de 

 leur répartition et leur apparence. 



X..., trente ans, domestique et primipare. A l'âge de douze ans, apparition 

 de plusieurs tumeurs indolentes qui, d'abord à peine perceptibles au palper, 

 se sont développées surtout après la puberté, entre seize et dix-huit ans. Dès 

 qu'on découvre la femme qui ne présente aucun signe de rachitisme, on aper- 

 çoit des tuméfactions soulevant la peau et disposées symétriquement sur les 

 membres. La peau qui les recouvre n'est pas modifiée et elle est mobile; mais 

 les tumeurs de consistance dure font corps avec les os. 



Sur l'extrémité inférieure du fémur droit se trouve la tumeur la plus volu- 

 mineuse; elle a la forme d'un hameçon, une longueur de 6 centimètres et 

 une largeur de 5 centimètres. Elle produit une saillie de 3 centimètres. Une 

 autre tumeur, grosse comme une cerise, existe au-dessous 'de la première au 

 niveau du condyle interne et une troisième, du volume d'une noix, sur la 

 face externe du fémur et à la même hauteur. 



Sur le tibia droit, près de l'articulation du genou, on observe : l°une tumeur 

 grosse comme une amande ; 2'' près de la crête du tibia, un petit nodule, et 

 3° au niveau de la malléole interne, deux autres nodules, et 4° près de la mal- 

 léole externe, une autre nodosité. 



Le fémur gauche présente, au-dessus du condyle intex'ne, deux nodules 

 accolés. L'extrémité supérieure du tibia gauche montre une masse bosselée 

 de la dimension d'un œuf; la malléole interne est le siège de trois nodules. 

 L'extrémité supérieure du péroné gauche présente également quelques très 

 petites nodosités, les pieds sont exempts de toute tuméfaction apparente. 



Quant aux membres supérieurs, on voit sur l'humérus deux nodosités symé- 

 triques grosses comme une cerise. 



Enfin, sur la main gauche, à l'extrémité distale ou inférieure du troisième 

 métacarpien, se trouve un nodule de la dimension d'une grosse cerise. 



Au toucher, on constate l'existence d'une nodosité grosse comme la moitié 

 d'une cerise sur la ligne innominée droite ; au niveau du détroit supérieur 

 est une seconde nodosité, un peu au-dessous de la première. L'épine 

 pubienne droite est plus volumineuse et plus saillante, du double au moins, 

 que l'épine gauche. La moitié gauche du bassin est normale. 



La tumeur du métacarpien fut extirpée par M. Théoharide. Fixée dans le 

 formol, elle montra sur les coupes en série les particularités suivantes. Elle 

 se compose : 1° d'une coque fibreuse; 2° d'une couche sous-jacente, cartilagi- 

 neuse : 3° d'un centre et d'une portion basilaire, osseux. La .coque fibreuse, 

 qui se continue sur les côtés de la tumeur avec le périoste du métacarpien, a 

 une épaisseur moyenne de 0°""10. Elle comprend deux couches : l'une 

 Biologie. Comptes rendus. — 1918. ï. LXXXI. , 80 



