SÉANCE DU 16 DÉCEMBRE 1167 



Dans le premier cas, l'antiseptique agit directement sur le microbe, 

 dans un milieu extérieur plus ou moins complexe, mais non vivant. 



Dans le deuxième cas, l'action de l'antiseptique sur le microbe s'exerce 

 encore pa,r un contact direct, mais en présence des tissus vivants de la 

 plaie que l'on doit, avant tout, ménager.' 



Dans le troisième cas, l'antiseptique n'est pas porté directement au 

 contact du microbe : il doit le poursuivre et l'atteindre à l'aveugle, au 

 sein d'un organisme riche en repaires, mais fragile et que l'on doit éviter 

 d'altérer. 



De ces conditions de plus en plus complexes dérive, avec une diffi- 

 culté Croissante, l'emploi de méthodes expérimentales très différentes : 



Pour V antisepsie des milieux extérieurs^ où le problème est relative- 

 ment simple, l'expérimentation se poursuivra in vitro, en faisant varier 

 le microbe, l'antiseptique, enfin le milieu extérieur. 



Pour V antisepsie des plaies, Texpérimentation in viiro ne peut donner 

 de résultats utilisables : car on doit, avant tout, tenir compte de la fragi- 

 lité et des réactions défensives des tissus vivants de la plaie. Aussi 

 l'expérimentation se poursuivra-t-elle sur les plaies elles-mêmes, 

 infectées par divers microbes, traitées par divers antiseptiques, et dont 

 on suivra à la fois l'évolution clinique et, par cultures, le degré quoti- 

 dien d'infectiosité. A cet égard, la chirurgie de guerre a fourni un 

 matériel immense et donné une grande extension aux recherches 

 précises sur l'antisepsie des plaies. 



Enfin, pour Yantisepsie interne, on doit, négligeant les techniques 

 précédentes, étudier la marche des infections expérimentales, ainsi que 

 leur évolution difTérente, chez l'animal ou chez l'homme, lorsqu'elles 

 sont traitées, préventivement ou curalivement, par les antiseptiques 

 de diverse nature que mettent à notre disposition les progrès de la 

 bactériologie et de la chimiothérapie. 



I 



Antisepsiiî: des milieux extérieurs. 

 Étude des antiseptiques « in vitro ». 



Le problème de l'antisepsie des milieux extérieurs comporte, dans 

 sa forme la plus simple, deux termes principaux, le micro-organisme et 

 l'antiseptique, dont on étudie le conflit in tn'/ro, dans diverses conditions 

 expérimentales. Mais un troisième facteur intervient généralement aussi , 

 le milieu ambiant, pour modifier et compliquer l'action antiseptique. 



Le problème de l'antisepsie, réduit à sa plus simple expression, a 

 une portée biologique générale. C'est, en effet, le procédé de choix pour 

 l'analyse des actions toxiques sur un organisme unicellulaire et sa 



