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cette méthode, restent rouges, douloureuses, suppurantes, guérissent 

 tardivement avec des cicatrices épaisses et des cordons durs, les plaies 

 traitées par irrigation d'hypochlorites restent souples, indolores, sans 

 sécrétion purulente. Une fois devenues aseptiques, on en rapproche les 

 bords par des bandelettes adhésives et, généralement, la réunion se 

 fait du 8^ au 15® jour après la blessure. 



.\insi réalisée, la « stériUsation chimique » des plaies permet la cicatri- 

 sation rapide dans de bonnes conditions, évitant par là même les com- 

 plications infectieuses qui aboutissent si souvent à la mort, à l'amputa- 

 tion des membres ou à des infirmités cruelles. 



Cette sorte de « therapia steinlisans magna », réalisée de façon précoce 

 sar les plaies infectées, n'est, comme toutes les stérilisations thérapeu- 

 tiques, possible qu'au début même de l'infection et dans de bonnes 

 conditions. Elle est, en tout cas, toujours très difficile à obtenir-, et cela 

 aussi bien pour les plaies infectées que pour la syphilis, le paludisme, 

 l'amibiase ou la gonococcie. 



Elle ne peut être, en tout cas, tentée que de façon précoce : c'est 

 une niélhode aborlive ou préventive, qui, après les tout premiers temps 

 de l'infection, ne donne plus que des échecs, au moins quant à la sté- 

 rilisation définitive. 



Plus tard, en effet, tous les traitements antiseptiques, quels qu'ils 

 soient, sont incapables de faire disparaître les microbes des plaies et 

 de stériliser celles-ci. 



Il en est ainsi, davantage encore, pour les infections tardives et 

 surtout chroniques des blessures. C'est ce qui permettait à Wright 

 d'écrire en 1915 : <' Si jamais un antiseptique sto^rilisait une blessure 

 profondément infectée, il faudrait l'annoncer dans tous les journaux 

 du matin et du soir. » 



La stérilisation des plaies par les antiseptiques, môme si elle ne 

 réussit que d'une f;içon précoce et dans de bonnes conditions, n'en est 

 pas moins un phénomène fort important. 



On a, il est vrai, contesté la réalité de cette stérilisation chimique 

 des plaies infectées. Pierre Delbe,t et Fiessinger, Policard, Desplats et 

 Phelip, notamment, ont constaté, sur des plaies pansées au Carrel, la 

 persistance de microbes après le traitement. Les premiers de ces auteurs 

 ont vu que des plaies qui n'avaient, au début, que de très rares microbes, 

 en présentaient, au contraire, un assez grand nombre, après 2, 3 ou 

 4 jours : si donc la stérilisation survient ensuite, c'est par le fait d'une 

 auto-stérilisation spontanée de la plaie, et non par le fait de l'irrigation 

 antiseptique (puisque celle-ci n'a pu empêcher la pullulation initiale). 

 Ils ont constaté, d'autre part, qu'après avoir séjourné 48 heures dans 

 les plaies irriguées à rhypochlorite,le tissu éponge des tubes Carrel osl 

 rempli de microbes et en contient môme plus que la surface de la plaie 

 La valeur antiseptique de la solution est, parlàmôme, bien contestable. 



