SÉANCE DU 16 DÉCEMBRE 1189 



puissants, par les méthodes générales de la vaccination de la séro- 

 thérapie. 



Mais si c'est dans cette voie séduisante que sont actuellement placés 

 une partie de nos espoirs thérapeutiques, on aurait cependant tort de 

 négliger les résultats que peuvent donner, contre l'infection des 

 plaies, les méthodes de la chimiothérapie. Les remarquables résultats 

 obtenus contre les infections générales montrent tout ce qu'on pourrait 

 en obtenir aussi pour l'antisepsie des plaies. 



in 



Antisepsie interne. 

 Les problèmes de l'antisepsie médicale. 



Si nous avons insisté beaucoup sur les problèmes biologiques sou- 

 levés par le traitement des blessures de guerre, c'est qu'actuellement 

 tous nos esprits sont, avant tout, tendus vers ce but. Nous résumerons 

 par contre, en quelques lignes seulement, les données actuellement 

 acquises sur l'antisepsie interne, simplement pour marquer les analogies 

 du problème, et indiquer l'évolution générale de la question. 



L'antisepsie interne poursuit deux buts, somme toute assez diffé- 

 rents : 



a) L'un de ces buts vise la lutte contre les micro-organismes, hôtes 

 normaux de nos cavités (flore digestive, buccale, nasale, vagi- 

 nale, etc.) ou agents d'infections canaliculaires (infections biliaires, 

 urinaires respiratoires, etc.). C'est la question, fort importante, de Van- 

 tisepsie des canaux et des cavités. 



b) L'autre but est la destruction d'agents pathogènes, qu'ils soient 

 disséminés dans l'organisme ou localisés à un viscère : c'est la question 

 capitale de la « stérilisation •>> des organismes infectés. 



a) Antisepsie des canaux et des cavités. — Elle procède des mêmes 

 méthodes que l'antisepie des plaies en ce que, fréquemment, on cherche 

 à porter directement l'antiseptique au contact d,u germe à combattre 

 (tube digestif, urètre, vagin) ou, du moins, en choisissant des antisep- 

 tiques à élimination canaliculaire (voies urinaires, biliaires, respira- 

 toires). 



Comme pour l'antisepsie des plaies, on a renoncé aux antiseptiques 

 forts, qui risquent plutôt d'abîmer les tissus de l'hôte (et par là même 

 de renforcer l'action microbienne) que de détruire le microbe et de 

 stériliser ses nids de résistance. 



Aussi a-t-on de plus en plus recours, actuellement, à des antisep- 

 tiques faibles, en solutions étendues, doués d'un pouvoir empêchant, 

 incomplet et partiel, mais non irritants et non caustiques : 



