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indices (l) nous a montré que la cicatrisation de ces plaies se poursuit 

 comme si elles étaient stériles. 



Il nous a semblé que l'explication de ce paradoxe était d'ordre histo- 

 logique. En effet, le bourgeon charnu, toujours œdématié sous le panse- 

 ment paraffiné, est continuellement traversé par un grand nombre de 

 leucocytes qui viennent s'interposer entre sa surface libre et la couche 

 de paraffine qui joue ici le rôle de corps étranger; en même temps, la 

 coagulation à la surface du bourgeon des e:xsudats séreux détermine la 

 formation d'une mince fausse membrane superficielle, perméable aux 

 leu.cocytes qui forment au-dessus la couche puriforme caractéristique. 

 L'examen des coupes montre alors que si l'exsudal puriforme situé 

 au-despus de la fausse membrane est toujours infecté, le lissa de néo- 

 formation situé au-dessous ne l'est jarafiis, tout au moins dans les con- 

 ditions normales. 



Dans quelques cas, à la suite de conditions mal déterminées, d'un 

 traumat'sme peut-être, on observe des altérations localisées du tissu de 

 cicatrisation et la formation d'un sphacèle secondaire toujours infecté ; 

 qu'il s'agisse d'une rupture mécanique de la fausse membrane et d'une 

 inoculation en profondeur, ou bien plus viaisemblablement d'une nécrose 

 localisée du tissu de bourgeonnement incapable désormais de résister 

 à l'invasion bactérienne, ces accidents montrentl'importance des condi- 

 tions physiologiques de la pi lie, quant à l'évolution du bourgeon charnu 

 normal.' 



C'est que la paraffine., corps parfaitement neutre, d'une remarquable 

 inertie chimique et ne se mouillant pas par les liquides aqueux, ne peut 

 "exercer aucune action bactéricide; elle agit seulement comme un corps 

 étranger que les leucocytes séparent peu à peu du tissu de bourgeonne- 

 ment, mais un corps étranger protecteur et non adhérent qui par là 

 même respecte l'organisation superficielle de ce tissu. C'est donc bien 

 un mécanisme biologique qui aseptise le tissu de néoformation et 

 annule l'influence de l'infection superficielle grâce au balayage continu 

 réalisé par l'afflux leilcocytaire et à la phagocytose énergique que les 

 polynucléaires exercent encore après avoir traversé la fausse mem- 

 brane, et que l'on peut mettre en évidence sur les frottis de l'exsudat. 



Dans ces conditions, exi.sterail-il un avantage dans le fait d'addi- 

 tionner la paraffine d'une substance antiseptique capable de limiter ou. 

 d'empêcher l'infection superficielle permanente des plaies traitées par 

 le pansement paraffiné? 



A priori, l'affirmation ne semble pas douteuse et des auteurs ont 

 additionné le mélange paraffiné de résorcine ou d'essence d'eucalyptus 

 par exemple. Mais indépendamment de savoir si les tissus en voie d(; 

 néoformation se comporteraient de la même manière en présence d'un 



(1) Des graphiques el des cluiïres sont publiés dans le travail cilr. 



