SÉANCE DU 24 JANVIER 



que dans les néphrites le seuil d'élimination du glucose s'élève. Mais 

 il ne ^semble pas qu'il s'agisse simplement de rétention et, comme 

 dans les maladies infectieuses, la cause la plus importante de cette 

 hyperglycémie doit être un trouble profond dans les échanges, sans 

 qu'il soit encore possible de préciser le mécanisme de ce trouble. 

 (Travail du Laboratoire de M. le. P"^ Chauffard). 



Fr. Rathery. — Nous avons fait, avec M. Gruat, chez un certain 

 nombre de sujets atteints de néphrite chronique, toute une série de 

 recherches portant sur la glycémie et ses rapports avec l'urée san- 

 guine et l'azote total du sang. Sans vouloir publier à l'heure actuelle 

 le résultat détaillé de ces recherches, nous ferons remarquer, à pro- 

 pos de la communication de M. Grigaut et de ses collaborateurs, 

 ^ue nous avons fréquemment trouvé des chiffres de glycémie oscil- 

 lant entre 1 gr. ^ et 2 grammes. En général, le degré de l'hyper- 

 glycémie semble être en rapport direct avec celui de l'azotémie, 

 sans que pourtant on puisse constater un parallélisme absolu. Nous 

 nous réservons du reste de revenir plus tard sur ces faits. 



Observation, chez l'homme, du phénomèjve 



DE l'aspiration thoracioue préliminaire du vomissement, 



par Henri Paillard. 



Les travaux de François-Frank et de X. Arnozan (1) ont montré 

 comment étaient respectivement modifiées les pressions intra-thora- 

 cique et intra-abdominale, lors du vomissement. 



Dans une première phase, la pression augmente dans L'abdomen 

 et diminue dans le thorax. Le premier fait est lié à la contracture de 

 la sangle abdominale ; le deuxième fait est lié à une forte contraction 

 des muscles inspirateurs, et, en particulier du diaphragme, se pro- 

 duisant synergiquement avec une occlusion de la glotte. La pression 

 est donc fortement positive dans l'abdomen, fortement négative dans 

 le thorax (phénomène de l'aspiration thoracique d'Arnozan). Dans 

 le eas de simple nausée, le cardia reste fermé et tout se borne là ; 

 dans le cas de vomissement, le cardia s'ouvre et le contenu stomacal 

 passe dans l'œsophage. Dans une deuxième phase (phase d'expul- 

 sion), la pression intra-abdominale se soutient ou s'exagère, un 

 mouvement) d'expiration thoracique se produit, la pression devient 

 positive dans le thorax, le contenu œsophagien est expulsé à l'exté- 

 rieur. 



(i) X. Arnozan. Etude expérimentale sur ks actes mécaniques du vomisse- 

 ment. Thèse de Paris, 1879. 



