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urines- purulentes : l'une avec les urines claii-es de ^a partie supé- 

 rieure du bocal, l'autre avec le résidu purulent du fond. Résultats 

 identiques comme on devait s'y attendre. Un hippurate insoluble 

 ne se trouve donc point dans le dépôt pour fausser les résultats. 

 Etant dans un service chirurgical, nous examinons deux néphrecto- 

 misés, leur rein unique étant en parfait état. Or, tous deux éliminent, 

 avec leur seul rein, "une quantité d'acide hippurique très voisine de 

 la normale : 



M"" Sv = gr. 34 par 24 heures ; 



M™* M. = gr. 35 par 24 heures. 



En résumé, la quantité d'acide hippurique éliminée normalement 

 est variable avec l'alirnentation. Un sujet normal soumis à un régime 

 sans acide benzoïque ne faut plus la synthèse hippurique expéri- 

 mentale qu'en 48 heures, mais totalement. 



Pvéentraîné par un régime mixte, il faut la synthèse normalement 

 en 24 heures. Un sujet ayant les fonctions rénales profondément 

 atteintes à des éliminations hippuriques extrêmement faibles- La syn- 

 thèse expérimentale ne se fait que très imparfaitement et ne se 

 prolonge pas au-delà de 24 heures. En nous appuyant sur ces résul- 

 tats, nous pouvons maintenant chercher à préciser les rapports qui 

 existent entre les éliminations hippuriques et les rétentions chlo- 

 rurées et azotées des néphritiques. 



{Travail du Laboratoire de Chimie ; Faculté de Médecine de Paris.) 



Ch. Achard. — J'ai employé, il y a une vingtaine d'années (1), le 

 procédé utilisé par Violle pour l'exploration fonctionnelle du rein. 

 Avec Chapelle, nous injections sôus la peau 1 gramme de benzoate de 

 soude, sans y ajouter de glyeocolle, parce que l'orgauisme en fournit 

 toujours assez pour la synthèse de l'acide hippurique. 



Nous avons constaté, comme Violle, que la production de l'acide 

 hippurique était moindre quand la perméabilité rénale, explorée à 

 l'aide du bleu de méthylène, était diminuée. Nous avons noté, par 

 exemple, les chiffres de gr. 21, gr. 44, gr. 69, d'exerélion jour- 

 nalière dans des cas de sclérose rénale, alors que chez des sujets 

 normaux nous obtenions 1 gr. 12 et 1 gr. 16 d'acide hippurique. 



Si nous n'avons pas poussé plus loin nos recherches, c'est que ce 



(i) Cil. Achard. Diagnostic de l'insuffisance rénale. Rapport au XIIP Con- 

 grès international de médecine, Paris, août 1900. C. R., section de pathol. 

 int., page /t52, et Semaine Médic, jiiill. 1900. — Ch. Achard et J. Castaigne. 

 L'exploration clinique des fonctions rénales par l'élimination provoquée, in 

 l'Œuvre médico-chirurgical, page 28. Paris 1900. 



