18-4 



RÉUNION BIOLOGIQUE DE LILL^ ('4) 



(9 par mm.c). Les chiffres ont été : au 18" jour, 0.20; au 30* jour, 

 0,32 ; au 48« jour, 0,23. 



L'autre, femme de 34 ans, a offert de la somnolence, une parésie 

 faciale droite avec diplopie. une température à 37°8 durant une quin- 

 zaine ; la régression des principaux signes cliniques s'est faite assez 

 rapidement, laissant persister une légère hypercylose (12 éléments. 

 par mm.c). Au 12« jour, 0,46; au IS^jour, 0,36: au 28*" jour, 0,50. 



Chez deux malades, l'affection a eu une issue fatale. 



L'un, âgé de 35 ans, joignait à la torpeur des phénomènes bul- 

 baires : hoquet, Tsali\alion, bradycardie, puis tachy-arythr«ie, syn- 

 drome oculaire, et une température à 38-38°8, avec rémission, puis, 

 nouvelle élévation plus considérable ; mort en hypei thermie. Au 9*' 

 jour, 0,47 ; au 17« jour, 0,67 ; mort au 28« jour, autopsie 36 heures, 

 après : 1,88. 



L'autre, âgé de 53 ans, présenta une léthargie très profonde a\ec 

 parésie faciale droite, température aux environs de 38° pendant 2 se- 

 maines, puis absence de réaction thermique, mort en état de cachexie 

 progressi\e. Les chiffres ont été : au 12^ jour, 0,80 ; au 30^ jour, 0,98;. 

 au 38^ jour, 1 gr. 39 ; mort au 45\iour ; autopsie i8 heures après r 



3 gr. 15 



Dans ces divers cas, à cinq reprises, le dosage effectué simulta- 

 nément dans le liquide céphalo-rachidien et dans le sang nous a 

 fourni des chiffres ne présentant qu'un écart insignifiant (O.02 à 0,04). 



Ces sujets ne prenaient aucune médication capable d'agir sur la 

 teneur uréique et n'ingéraient qu'une alimentation réduite, lait en 

 petite quantité surtout dans les deux cas mortels. L'hyperazotémie 

 observée en particulier chez le dernier paraît en relation avec la dé- 

 sintégration tissulaire dont témoigne l'amaigrissement extrêmement, 

 rapide et considérable : dans de tels cas, la mort survient en état non 

 plus d'infection primitive, mais de véritable intoxication secondaire. 



En résumé, le dosage de l'urée au cours de l'encéphalite léthar- 

 gique épidémique donne des résultats analogues à ceux qui ont été 

 signalés dans les autres infections : 



Ne s'écartant pas de la normale dans les formes bénignes,. le taux 

 uréique s'accroît dans les formes graves : son élévation graduelle- 

 constitué un élément important de fâcheux pronostic. 



