SÉANCE DU 20 MARS ' 353 



Note sur les urines au cours de la chylurie riLARi l:\.\e, 

 par E. Jëanselme, E. Sc^^ULMANN et M. Po.maret. 



Nous avons eu ces derniers mois l'occasion d'examiner les urines 

 de trois malades atteintes de chylurie filarienne. Voici les principaux 

 caractères que nous ont fourni nos recherches chimiques : Réaction 

 toujours acide, comme dans le cas de Loison et Léger, apparence lai 

 teuse, émulsion stable, densité variable avec les échantillons : pré 

 sence d'une glycoprotéide précipitable à froid par acidification à 

 l'acide acétique dans l'urine débarrassée de la graisse, soluble dans 

 les alcalins dilués et les sels alcalins en liqueur étendue, donnant 

 après hydrolyse en milieu chlorhydrique un liquide réduisant la li- 

 queur de Feliling. 



Dans un échantillon nous avons trouvé non plus une glycoprotéide 

 mais une phosphoprotéide également acéto-précipitable à froid et solu- 

 ble dans les alcalis dilués, présentant les caractères de l'albumine iso- 

 lée par Léger d'une urine chyleuse en 1882 et décrite par lui sous le 

 nom d'urocaséine. Le caillot fibrineux est de volume fort variable, 

 tantôt occupant la moitié du volume des urines émises. La coagu- 

 lation peut même se faire dans la vessie et l'expulsion du caillot ainsi 

 formé devient extrêmement pénible. Certains échantillons sont forte- 

 ment hémato-chyluriques, laissant déposer un important résidu hénia- 

 tique. Le poids total des albumines semble n'avoir aucun rapport avec 

 celui des graisses, comme le montre le tableau ci-après qui porte sur 

 l'examen de 8 échantillons urinaires de la même malade. 



Poi Js d'albumine — Poids de graisse 



par litre par litre 



1,25 7,66 



5,95 3,50 



2,50 1,00 



5,50 8,00 



-4,00 2,60 



1,20 1,00- 



12,00 , 8,00 



3,50 -r.... 5,70 



Dans les urines de certaines mictions la graisse urinaire fait com- 

 plètement défaut, parfois persiste l'albumine (serine-globuline), par- 

 fois l'examen ne révèle aucun élément anormal. Nous insisterons autre 

 part sur ces faits cliniques d'ailleurs connus, tantôt provoqués par 

 l'orthostatisme, tantôt par le décubitus dorsal. Dans tous les cas h 

 perméabilité rénale est normale au bleu de méthylène. La graisse 



