IT-') ur:i;Mr)N nioLO(;iQUE de marsbillk <)3) 



b) liypo : avec dépression psyclii([ue riippclanl la P.. G. 



4" Formes d'après le foiielionnenieiil du centre du sommeil .*. 



a) F. hyper somnique ou léthargique. 



b) F. insomnique. 



11 reste sous-ent-endu que les divers types peiivônt se fusionner ou 

 se succéder assez fréquemment chez un même individu : deux types 

 principaux restent assez différenciés : oculo-léthargique et algo- 

 ni\ocloniquec 



liÉACTIOX DES LIOl njES CKl'UAlA»- UACUnjlENS AL'FmÉcnÎE A l'aIDE 

 DE LA PHÉNOL-PHTALÉINE, 



par A. liAxoi r;, Cii. Si:xez et- Fabre (de Paris). 



Si l'alcalinité dr< liquid^'s céphalo-rachidiens normaux ou patho 

 logiques est un fait gcnérylement admis, on semble avoir peu étudié 

 jusqu'ici la nature même de cette alcalinité. Xous a\ ons été conduits 

 à cette étude en reclierchant les modifications que pouvait apporter 

 dans la réaction du liquide cé[jlialo-rachidien le développement des 

 microbes du type méningocoque. On connaît la propriété que présen- 

 sent ces bactéries d'acidifier un milieu de culture contenant du glu- 

 cose ; d'autre part on couslale, au cours de la méningite à ménin- 

 gocoques la disparition du glucose que le liquide C. R. contient 

 normalement : il était permis de supposer qu'il se produisait dans ces 

 liquides pathologiques une acidification utile à mettre en évidence. 



Nous avions choisi comme indicateur à réaction la phtaléine du 

 phénol. Si l'examen de plus de 2O0 échantillons de liquides C. R- n'a 

 pas ré\élé le bien fondé de notre hypothèse (1), du moins nos cons- 

 tatations permettent d'établir les modifications de l'alcalinité quant 

 à ses éléments cnnstiluants. Lorsqu'on ajoiilc à un liquide C. R. 

 2 gouttes d'une solution alcooiicfue de phénol-phtaléïne, l'apparition 

 •de la teinte rose ou rouge demeure sou- la dépendance des prin- 

 cipaux facteurs suivants : 



A. — La température : Le virage est d'autant plus précoce que la 

 température est plus élevée. On l'obtient instantanément en portant 

 le liquide à l'ébullition (virage au rouge pourpré débutant àla surlace 

 du liquide). On hâte son apparition en plaçant le liquide C. R. à 

 l'étuve à 37°, on la retarde notablement en le mettant à la glacière- 



B. — Le temps écoulé depuis la rachicentèse : Dans les instants 

 qui suivent immédiatement la ponction lombaire, il ne se produit 



(i) La diminution de l'alcalinité totale est en eff_et trop insignifiante pour 

 présentei' un intérêt diagnostique. 



