'^'*^ ' SÉANCE DU 20 AVRIL (34 



Sur l'histogenèse et l'évolution des SVMPATHOMES EMBRYONNAIRt:s. 



par Alezais et Peyron. 



Nous avons exposé antémurement les caractères des tumeurs sur- 

 rénales et juxta-surrénales, développées aux dépens des ébauche- 

 embryonnaires du sympathique (1). Des documents nouveaux, ras- 

 semblés depuis lors, nous permettent de préciser, d'après l'examen 

 de 6 cas, les premiers stades de leur histogenèse ainsi que les ten- 

 dances évolutives de certains sympathomes embryonnaires vers le 

 ganghoneurome. 



Les deux types néoplasiques ont, comme caractères communs la 

 présence de fibrilles très minces, souvent parallèles, d'une lono-Jeur 

 parfois considérable et constituant tantôt des faisceaux réguliers 

 tantôt un feutrage diffus. Le Van Gieson les colore en jaune, là 

 fuchsine-amline deMallory en rouge franc ou rose-jaunâtre, suivant 

 es points. Elles ne s'imprègnent pas par les réactifs spécifiques de 

 la névroghe (méthode de Weigert). Des cylindre-axes, en rapport 

 avec des cellules nerveuses différenciées, s'individualisent dans les 

 cas de Cjanglio-neurorne. 



Ces zones fibrillaires, entre lesquelles s'interposent de minces cloi- 

 sons conjonctives, peuvenl atteindre des dimensions eonsidérables et 

 présenter un aspect assez différent de celui d'une ébauche sympathi- 

 que. Mais, en comparant une série de stades différents, on obserxe 

 eur origine aux dépens de formations encore peu différenciées qui 

 font rarement défaut dans chaque tumeur. Ces formations sont cons- 

 tituées par des nappes ou îlots d'aspect plus dense, riches en petits 

 noyaux, à réseau serré et h nucléoles multiples, qui rappellent sui- 

 vant les points ceux de la sympathogonie ou du neurocyte. Autour de 

 ehacun d eux, on trouve parfois une auréole restreinte et bien déli- 

 mitée de cytoplasme ; mais ordinairement ils sont irrégulièrement 

 répartis dans un syncytium à petites mailles irrégulières, dont les 

 travées chromophiles tranchent assez mal sur les vacuoles. C'est aux 

 dépens de ce syncytium, mais à ses stades avancés, que se dévelop- 

 pent les fibrilles caractéristiques. 



L'analogie de l'évolution fîbrillaire des syncytiums névroglique ef 

 notochordal est souvent des plus suggestives. D'autre part, l'évolution 

 de ces fibrilles paraît assez indépendante, au moins à ses dernier^ 

 stades, de celle des corps cellulaires qui s'individualisent également 



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BJlirJ'rr'T'^''"""' et l'histogenèse des Sympathomes embryonnaires. 

 Bull de lAss. franc, pour l'étude du Cancer. 



