(41'» SÉANCE DU 13 AVRIL 629 



bilité phériphérique indépendant de l'excitabilité proprement dit^e du 

 myocarde. » 



Nous apportons aujourd'hui l'un des autres faits connexes que nous 

 avons observés : 1° L'-effleurement de la surface externe du myocarde 

 (cœur normal in situ, centres nerveux extracardiaques détruits), 

 peut (1) produire une diminution importante et prolongée de l'ampli- 

 tude des contractions ventriculaires (inotropie négative). 



Ce phénomène, parfois contemporain de la production d'extrasys- 

 toles, peut également s'observer au-dessous du seuil de production des 

 extrasystoles. — 2° L'application de cocaïne, suivant la dose et, suivant 

 la durée de contact, favorise ou abolit ce phénomène. L'action favori- 

 sante (2) se manifeste pour des doses très faibles, ou tout à fait au 

 début de l'application. L'action "empêchante se manifeste pour des 

 doses fortes ou après un certain temps de contact et s'atténue gra- 

 duellement. 



Conclusions. — • 1° Les excitations superficielles et très légères- de 

 l'épicarde peuvent produire, chez la grenouille, concurremment ou in- 

 dépendamment, non seulement un phénomène positif (contraction 

 synergique), mais aussi un phénomène négatif, à savoir une diminu- 

 tion de l'amplitude des contractions actuelles (3). — • 2° Pour l'un 

 eomme pour l'autre de ces phénomènes provoqués, la cocaïne, en 

 application locale, développe, suivant la dose effective (fonction elle- 

 même de la concentration et du temps d'application), les actions anta- 

 gonistes habituelles (favorisante ou empêchante) et conduit à la dis- 

 crimination précédemment signalée entre les phénomènes de 

 sensibilité périphérique et d'excitabilité proprement dite du myocarde. 



(Laboratoire de Physiologie de la Faculté de médecine). 



(i) La non-constance de ce phénomène nous a amené à attendre pour en 

 signaler l'existence, d'avoir recueilli une documentation graphique suffisante. 



(2) Les autrçs conditicns favorisantes et notamment celles résultant de la 

 région excitée, seront discutées ailleurs. 



(3) La possibilité de cette indépendance nous paraît à rapprocher de la pos- 

 sibilité d'obtenir par les excitants expérimentaux habituels du cœur des dias- 

 toles prolongées sans extra-systoles. 



