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SÉANCE DU 16 AVRIL 635 



Tandis que dans les premières formes l'épaississement et les plis- 

 sures des téguments apparaissent comme un des signes nombreux 

 de l'hypertrophie de la glande pituitaire (cas de Sabat, 1911, Leva 

 1915, Adrian 1916). Nous reconnaissons que dans les autres, les 

 bourrelets cutanés, localisés aux niveaux où les fixations du derme 

 font défaut à la suite de l'absence des ligaments suspenseurs, sont 

 sujets à une controverse assez remarquable. Une déformation ou 

 malformation des téguments et du crâne en serait la cause (Jadas- 

 sohn 1906, Voerner .1912), alors que d'un autre eôté, un processus 

 inflammatoire pourrait être déterminant pour le développement (von 

 Veress 1906, Vignolo-Lutati 1910, et peut-être Rouvière 1911). 



Une étude approfondie de 18 observations nouvelles de cette inté- 

 ressante manifestation pachydermique que nous pûmes recueillir, 

 les unes comme les autres par un effet de pur hasard, nous démon- 

 tre que dans aucun cas, il n'y avait à noter une influence morbide 

 de nature interne ou externe. Le degré de nutrition n'était pas non 

 plus déterminant, aussi peu que le rang social. C'est ainsi qu'il nous 

 était possible de reconnaître cette curieuse affection chez des élé- 

 ments plutôt obèses, alors que des sujets normaux et bien amaigris 

 n'en étaient pas moins qualifiés, et c'est ainsi que nous avons retrouvé 

 cette pachydermie, d'un côté, sur des travailleurs grossiers et que, 

 de l'autre, les représentants de clases très élevées ne faisaient pas 

 défaut dans la suite de nos observations. La capacité crânienne, que 

 nous avons établie d'une manière tout à fait approximtive, naturel- 

 lement sur les données de Welker (Méthode I), n'est pas plus un fac- 

 teur élémentaire. Un de nos sujets n'indiquait comme indice cubique 

 que l.OOO ce, un autre 1.300, un troisième 1.303 et un quatrième 

 1.338. La mésocéphalie était représentée dix fois. Quatre observa- 

 tions ont révélé une mégacéphalie de 1.453, 1.462, 1.489 et 1.525 ce. 

 Ces chiffres ne prétendent naturellement à aucune exactitude mathé- 

 matique. Comment pourrait-on, en général, y penser ? Etablis tous 

 d'après les mêmes données ils auront néanmoins une valeur compa- 

 rative de la plus haute importance. Mais il y a autre chose. Nos men- 

 surations crâniométriques nous ont fait entrevoir que, dans la ma- 

 jeure partie des observations, nous avions affaire à des individus 

 brachycéphaliques' ou hyperbrachycéphaliques et nous pouvons dire 

 qu'une autre forme du crâne est exceptionnelle et qu'elle est préju- 

 diciable au développement de la pachydermie o. v. L'indice cépha- 

 lique varie entre 80,1 et 89,7. L'hyperbraehycejphalie était de loin 

 la forme la plus fréquente et se rapportait à 13 cas, alors que 4 seu- 

 lement n'atteignaient pas ou à peine la limite de 85. Dans un seul 

 sujet, une dolichocéphalie avérée se manifestait, mais hâtons-nous 

 de le dire, une dolichocéphalie associée à une dépression cr-ânîennè 



