,'i-20) SÉANCE DU 21) JUIN 



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Ll;s l.ipoïi)i:s nl:ltralisl:m-ils l AMiTimoi\iJJiMi ". 

 Noie .d'ANDRÉ GnATiA, préseiilcc.r pur J. Buj<i)i;t. 



Parmi les dixerses théories de lu coagulation (lu sang, il cU est 

 deu.\ (celle de Bordet et Delange cl celle de llowell) qui •lonl jouer 

 aux iipoïdes cellulaires un rôle prépondérant dans la genèse de lu 

 thrombnie ; mais elles conçoivenL ce rôle de façon du-imétralemènt 

 opposée. Dans la première, le cytozyme lipoïdique des plaquettes san- 

 guines et des sucs de tissu s'unit en présence d'ions ealciques, avec le 

 sérozyme du plasma, pour former de la tlirombine et entrer ainsi 

 dans la constitution même d,e cette substance active. 



Pour Howell, au contraire, les Iipoïdes entrent en combinaison 

 chimique avec l'antithrombine normale du plasma, pour la neutrali- 

 ser, et permettre ainsi la transformation directe de la prothrombine 

 (sérozyme) du plasma en thrombine active par la seule action des sels 

 de chaux. Il importe donc de savoir si les Iipoïdes ont une affinité, 

 non pas pour le sérozyme comme l'admettent Bordet et Delange, 

 mais, au contraire, pour l'antithrombine, comme le veut Howell. 

 Déjà, Dale et Walpole (1) n'ont pu vérifier les vues de l'auteur amé- 

 ricain. De mon côté, je n'ai jamais réussi à neutraliser, ni même à 

 atténuer de l'antithrombine par l'action des Iipoïdes seuls, mais seu- 

 lement par l'action combinée du cytozyme lipoïdique et du sérozyme. 

 Dans une note antérieure (2), j'ai apporté une .première démonstra- 

 tion de ce fait. Mais en voici d'autres, plus objectives encore.^ 



Si à un peu de plasma contenant une goutte d'une solution d'hiru- 

 dine, et de ce fait incoagulable, on ajoute une goutte d'une émulsion 

 suffisamment concentrée de cytozyme lipoïdique, on peut le faire 

 .coaguler, même plus rapidement que ne coagule le plasma normal. 

 Dans ce cas, on peut dire que dans le volume de plasma considéré, 

 les solutions employées de cytozyme et d'hirudine s'équilibrent goutte 

 pour goutte. S'il s'agit, comme le veut Howell, d'une neutralisation chi- 

 mique réciproque de ces deux substances, il devra toujours en être 

 ainsi à volume égal de ces substances, quel que soit ce volume et aussi 

 quelle que soit la richesse du plasma en sérozyme, puisque celui-ci 

 ne jouerait aucun rôle d'ans la neutralisation. Or, aucune de ces deux 

 déductipns ne se vérifie. 



1° Si à la même quantité de plasma, on ajoute deux gouttes d'hiru- 

 dine au lieu d'une, il ne suffira pas de deux gouttes de cytozyme 

 pour le faire coaguler, mais quatre ou cinq seront nécessaires, et 



y 



(i) Biochem Joiirn., t. X, fasc, 3 octobre 1916. 



(2) C. R. Soc. 'belge de biologie., t. LXXXIII, p. on, 28 févi-ier 1920. 



