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parce qu'un retard de la coagulation — coïncidant avec une propor- 

 tion normale des hématoblastes —.est presque pathognomonique pour 

 cette maladie» Pour cette détermination, on peut employer ou du sang 

 capillaire ou du sang veineux, mais généralement la dernière mé- 

 thode a donné les meilleurs résultats. Howell a proposé de déterminer 

 le temps de coagulation sur plasma oxalaté avec l'optimum de chlorure 

 de chaux. Je me suis servi de cetfe technique en la modifiant, toute- 

 fois, de façon à effectuer la détermination sur k même échantillon ' 

 de sang cifraté qu'on emploie pour la numération des hématoblastes 

 par la méthode de Thomsen. J'ajoute que, j'opère à température 

 constante, avec le plasma de sédimentation, qui contient tou.^. k- 

 hématoblastes. 



On met, dans un tube gradué (Oluf Thomsen) de 5 c e à 5 c 

 d'une solution de eitrate de soude à 3 p. 100, et a^ec ime ai'guille 

 pas trop fine on y fait couler environ 4,5 c. c. de sang veineux 4Drè- 

 une ou deux heures - selon les quantités de fibrinogène et de -lobuks 

 rouges contenus dans le sang - ks globuks rougis se sont déposés 

 suffisamment pour permettre de transvaser à la pipette 0.4 c c ck ' 

 plasma citrate. On met alors 0,1 e.c. dans quatre petites éprouvettes^ 

 cle à~W m. m. de diamètre. Ces éprouvettes sont introduites dans le- 

 ouvertures du bouchon d'un flacon cylindrique de^ Dewar non ar- 

 genté, qu'on remplit d'eau à 35°. Le flacon conser^'era cette tempé- 

 rature pendant plus d'une heure et l'on pourra regarder les éprou- 

 vettes sans ks retirer du bain. A ce moment, on ajoute, au contenu 

 des éprouvettes, respectivement 9-Su7-6 gouttes d'une solution salée 

 physiologique et, ensuite, 1-2-3-4 gouttes d'une solution de chlorure 

 de chaux cristallisée à 1 p. 100. Toutes les trente secondes, on 

 incline k flacon jusqu'à l'horizontale, en observant le liquide contenu 

 dans les éprouvettes. Le temps, qui s'écoule avant que k liquide .. 

 coaSitiln"' '"'' '^'' 'P'°"''^"^^'- ^'^^ considéré comme le temps de 



Ayant observé un grand nombre de cas divers, a^ec une recalci- 



ication A-ariant entre une goutte de solution à 0.5 p. 100 msm\ 



10 gouttes d une solution à 1 pour cent de chlorure de ehaux. j'estim. 



que 1 optimum s est toujours trouvé dans ks verres contenant 1 -î ', 



gcnittes de CaCP, 6 H^O à 1 pour cent (généralement 1 u "g iit:s; 



le te" "ck" " Tr ^^"^'""^ " cl'hémophilie ni de thrombopén ,^ 

 k temps de coagulation peut varier entre 3 et 6 minutes, avait des 

 mutes plus étroites de temps en temps chez la même personne Le 

 -BPS de coagulation est retardé au-delà de 6 minutes en lJlet<^ 



biast.s tombe au-dessous de lOO.OOO m.m.c de sang, la coaou- 

 lation est toujours retardée. Le temps de coagulation k phJlon". 



