,gjx SÉANCE DU 25 JUIN ^^'^ 



v.nt s'exDliquer par la localisation de l'iunammaLion ; la somnolence 

 IlTe même do Le considérée comme un symptôme loca v.nant 

 ÏnTlni de réveil », intimement l.é ^^ ^^^^:^_ 

 nières La localisation aux noj^aux du tronc cérébral, que nous relrou 

 ïl dans l'encéphaUt. léthargique, est bien -nnue pour avou e 

 constatée dans la poliencéphalitc hémorragique de Wern icke, pro 

 voqursoit par l'alcool soit par l'empoisonnement. avec des acides 

 ou par des affections intestinaks sarcomateuses (Raimann) 



En 1914, i'ai démontré que le nombre des décès, dûs a la polioenoe- 

 phalite alcoolique (à Copenhague), correspond tout à fait à celui des 

 cas de cholérine, ce qui s'accorde avec le fait que les troubles gas ro- 

 LLuntx sont' si fréquents dans la phase initiale du de .num - 

 mens. Toutes les expériences faites antérieurement sur les mtlam- 

 mations non suppurées du tronc cérébral font supposer que le canal 

 intestinal est le foyer primitif de ces inflammations. La maladie de 

 Wilson (dégénérescence lenticulaire) a peut-être aussi son origine 

 dans une. infection hépatique entérogène. Mais, le canal intestinal 

 présente-t-il des conditions particulièrement favorables pour la vie 

 des microbes dont les produits toxiques ont une affinité prononcée 

 avec la substance grise du tronc cérébral ? 



Au point de vue de la phylogénèse, le tronc .cérébral est la partie 

 primaire d,u cerveau ; il contient tous les centres, qui sont directe- 

 ment nécessaires à la conservation de la vie, c'est-à-dire aux processus 

 de l'assimilation. Et de même que le centre respiratoire - qui est 

 éo-alement situé dans cette partie du système nerveux — réagit auto- 

 nJatiquement à la « faim d'oxygène », on peut supposer que, tous les 

 nerfs cérébraux qui, en premier lieu, doivent être mis en fonction 

 pour assurer les phénomènes élémentaires : la faim et la soif.— et 

 parmi ceux-ci les nerfs — qui règlent les mouvements des yeux oc- 

 cupent une place de premier rang - sont automatiquement influences 

 par les produits digestifs contenus ou non dans le sang. On peut donc 

 supposer, dans les centres du tronc cérébral, oscillant entr-e la « faim » 

 et la « satiété » une sensibilité chimique à l'égard des déchets des 

 aliments qui constituent la nourriture ide l'espèce animale en question. 

 Si maintenant un microbe quelconque était destiné à être nourri par 

 les mêmes matières nutritives (acides aminés, par exemple), on pour- 

 rait voir apparaître des substances, qui, en raison de la présence 

 de certains groupes d'atomes dans leur molécule, se rattacheraient aux 

 ganglions du tronc cérébral, mais qui cependant, en même temps, par 

 l'action du microbe seraient décomposées et transformées en toxines. 

 Les considérations ci-dessus, qui militent en faveur de la genèse 

 toxique de l'encéphalite léthargique, ne sont naturellement pas ab- 

 solues dans leurs conclusions, car, dans les cas très graves, une in- 



