SÉANCa; DU 31 JUILLET 1201 



Nous inspii'aiit de la Lcclink]iie .de Sicard et C'iiiilaloubc (1) pour le 

 dosage des albumines du liquide, céphalo-racliidien, nous. avons 

 cherché un procédé rapide, simple et donnant des résultais d'une 

 approximation très suliisante par l'appréciation \olumétrique. 11 est 

 entendu que ce procédé comporte des erreurs et des imperreclions : le 

 volume d'un précipité albumineux est, en effet, \ariable et fonction 

 entre autres causes de la température du liquide, de sa concentra- 

 tion moléculaire, du diamètre du tube, de l'adhérence au verre, etc. 

 Pour limiter le plus possible nos causes d'erreurs, nous avons soin 

 d'éliminer le facteur température (voir technique), qui paraît être des 

 plus importants et nous obtenons ainsi des résultats qui peuvent sa- 

 tisfaire le clinicien. Le tableau ci-contre indique la moyenne des 

 écarts obtenus dans la série des dosages que nous avons pratiqués. 

 Pour mettre en évidence l'importance du facteur température, nous 

 traçons .la ligne brisée qui inscrit les différents \-olumes, le liquide 

 étant acidifié, chauffé autour de 80°. Nous opérons avec 2 ce. de 

 liquide rendu incoagulable par 10 ce. d"une solution citratée isoto- 

 nique et nous précipitons nos albumines par 1 ce. d'acide trichlor- 

 acétique, de la façon suivante : 



Technique. — Il faut pour ce dosage : 1° le tube gradué à cet 

 effet ; 2° une solution anti-coagulante isotonique : citrate trisodique, 

 5 gr. ; chlorure de sodium, 8 gr. 08 ; eau /distillée, l.OOO ce. ; 3° une 

 solution d'acide trichloracétique à 20 p. 100. 



Le tube est rempli jusqu'au trait A de la solution anticoagulante 

 (ce qui correspond à 10 ce). Le liquide à examiner, avant toute 

 coagulation spontanée, au lit du malade si possible, est versé jus- 

 qu'au trait L (ce qui correspond à 2 ce). Enfin de retour au labora- 

 toire, l'acide ti'iclîluracôi:qi;.o (^st ajouté jusqu'au trait T (ce qui cor- 

 .respond à 1 c.c.). Pour être plus rigoureux el opérer à température 

 égale, il convient, avant d'acidifier, de mettre le tube 2 heures à 

 l'élue e à 37°. Un précipité important se forme immédiatement ; il 

 faut, alors, très rigoureusement agiter le tube pour fragmenter au 

 mieux ce précipité albumineux et laisser reposer. Vingt-quatre heu- 

 res après, la lecture est faite, la hauteur du précipité sur les gradua- 

 tions inférieures qu'il atteint, chiffrées de 5 en 5, indiquent en gram- 

 mes le taux de l'albumine par litre (2). Il arrive, parfois, dans les 

 premières heures, que le précipité se fragmente et adhère aux parois 

 d'un tube mal lavé ou un peu gras ; il faut rompre ces adhérences 

 en tournant rapidement le tube ou même en agitant à nouveau pour 

 laisser reposer ensuite. 



(i) Sicard et Cantaloube. Presse médicale, 3i août 191C. 



(2) Cette graduation a été faite en utilisant des liquides dont la teneu'- 

 exacte en albumine avait été déterminée par dosage pondéral. 



