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Réflexes et mouvemeats de la tèïe, du tronc et des extrémités 



du foetus humain, 

 pendant la première moitié de la grossesse, 



par M. MiNKOWSKi. 



Le D^ Charles Meyer, directeur de la clinique obstéLricale de 

 l'hôpital cantonal de Winterthur, ayant observé, dans des cas d'in- 

 terruption précoce de la grossesse par opération césarienne (sous 

 anesthésie locale) des mouvements chez des fœtus très jeunes, eût 

 l'ohligeance d'attirer notre attention sur ces phénomènes, et de nous 

 en rendre possible l'étude. C'est ainsi que 10 foetus purent être exa- 

 minés immédiatement après leur séparation d'avec la mère, soit dans 

 l'amnios intact, soit après incision de celui-ci avec ou sans section 

 du cordon ombilical.' Le foetus était placé dans une cuvette avec de 

 la solution physiologique de sel, à 37°, où ses mouvements et réflexes 

 persistaient pendant une pé-riode de temps variant de quelques mi- 

 nutes jusqu'à une demi-heure. 



Le fœtus de 2 mois à 2 mois 1/2 (4 observations ; longueur du som- 

 met de la tête jusqu'à la plante du pied, 5,0-5,5 c), présente déjà 

 des mouvements de la tête, dil tronc et des extrémités (rotation, sou- 

 lèvement et abaissement de la tête, incurvation et extension du tronc, 

 rotation, abduction et adduction, flexion et extension au coude, à 

 l'épaule, au poignet, à la hanche, etc.). Ces mouvements sont lents, 

 asymétriques, arythmiques, incoordonnés, de petite amplitude sou- 

 ,vent de caractère choréiforme, s' étendant à une seule articulation ou 

 à plusieurs, à un membre isolé ou à plusieurs membres simultané- 

 ment. Chez le fœtus de cet âge, on constate déjà des réflexes cuta- 

 nés (par excitation de la peau) et proprioceptifs (par ■déplacement 

 pas'sif des membres), courts (par exemple le réflexe de flexion de la 

 jamhe ou du bras excité) et longs (au sens de Sherrington, c'est-à- 

 dire se manifestant dans les extrémités antérieures après excitation 

 des postérieures et inversement), homolatéraux et croisés ; le plus 

 souvent, il ne s'agit pas de réflexes isolés, mais de réactions motri- 

 ces généralisées, très variables ; .ainsi l'excitation du pied peut pro- 

 vo^quer, outre une rétraction de la jambe excitée, des réactions mo- 

 trices dans les deux bras, la tête et le tronc ; tout le revêtement cuta- 

 né peut donc plus ou moins servir de zone réflexogène pour des réac- 

 tions différentes, proches et lointaines. 



• Le fœtus de '3 mois à 4 mois 1/2 (quatre observation? ; longueur 

 3,5 et 12,5 ; 16 et 19 centim.) présente parfois, outre les réflexes 

 décrits plus haut, des réflexes toniques probablement d'origine cer- 

 vicale (ayant leur point de départ dans les muscles et articulations' 



