[220 RÉUNION DE LA SOCIÉTÉ BELGE DE BIOLOGIE (138) 



3° dans les cas d'intensité fort accusée' les phases E-V-D sont de- 

 venues absolument anormales dans les trois dérivations (soit nulles, 

 soit négalives, soit diphasiques, soit pluriphasiques). En outre, à 

 cause du développement hypertroiphique excessif de certaines por- 

 tions du myocarde et à cause de son déplacement, les phases C A V 

 se renversent aussi, plus ou moins conformément aux schémas do 



Lewis. 



Bien entendu entre les catégories 2 et 3 il y a des formes de pas- 

 sage, mais on a l'impression que tes degrés d'intensité sont cepen- 

 dant' en général, bien tranchés, tous les tracés rentrant avec la plus 

 grande netteté dans les trois catégories sus mentionnées. 



Les différences qui existent entre les E K G de cas d'hypertension, 

 de rétrécissement mitral et d'insuffisance mitrale seront décrits dans 

 un travail in extenso. Mais, dès maintenant, nous pouvons affirmer 

 qu'il serait impossible d'établir dans tous les cas — ainsi qu'on l'a 

 Aain.8m/ent essayé de le faire jusqu'à présent — un type d'E K G 

 spécifique de l'une ou l'autre de ces affections. L'E K G reste abso- 

 lument normal dans chacune d'elles aussi longtemps qu'un certain 

 degré d'intensité n'est pas dépassé. Comme rien ne trouble encore 

 l'allure générale de la systole et de la diastole ainsi que la marche 

 de l'influx pulsatile, les courants d'action et de déformation de l'E K G 

 n'ont aucune" raison d'avoir subi la moindre altération. Quand les 

 intensités s'accusent, les courants d'action ne doivent pas varier 

 encore et seuls les courants de déformation présentent (à l'une ou 

 l'autre des dérivations) une petite anomalie. Par contre, celle-ci 

 s'accuse très profondément dans les cas graves ; et, ici, le sens des 

 phases du courant d'action s'altère aussi à cause des hypertrophies 

 qui se sont constituées ei du déplacement du myocarde dans le 

 thorax. Ce n'est donc que dans les cas d'intensité très accusée que 

 l'on pourra chercher à établir des types spécifiques d'altération de 

 l'E K G et il y a tout lieu de croire que ce que nous avons observé, 

 dans les affections sus-mentionnées, s'applique tout aussi bien à celles 

 que nous n'avons pas encore-eu l'occasion d'étudier. Il y aura donc 

 lieu d'étudier dans tous ces cas : 1° les changements survenus dans 

 les courants d'action et de déformation de l'E K G par suite du dé- 

 placement du cœur ; 2° les changements qui ont atteint le courant de 

 déformation E-D-V par suite des altérations subies par les processus 

 systoliques et diastoliques et des hypertrophies myocardiques s'ob- 

 servant lors de changements appréciables dans l'état des pressions 

 ou lors de l'établissement de troubles valndaires. C'est ce qui fera 

 l'objet d'un travail in. extenso. 



(Institut de physiologie, Bruxelles). ^ 



