(15) séance du 10 juin 1255 



Sur la fonction des reins énervés, 

 par Octave M. Pico. 



La fonction des reins énervés a été étudiée cliez des Chiens dans 

 des conditions physiologiques aussi normales que possible, sans 

 anesthésier et sans pratiquer de traumatismes opératoires. Les ré- 

 sultats ont été appréciés par comparaison entre l'état fonctionnel 

 avant et après l'énervation des reins. 



Nous avons déterminé la quantité d'urine et le débit des chlorures 

 et de l'urée pendant des périodes de deux heures, avant et après l'in- 

 jection diurétique de 20. ce de sulfate ou de. chlorure de sodium à 

 10 p. 100. On mesure aussi l'élimination rénale de 6 mgr. de phénol- 

 suif on-phtaléine injectés par la veine saphène. Les urines sont ex- 

 traites par cathétérisme. Les mêmes épreuves sont répétées après 

 l'énervation des reins et aussi sur des Chiens opérés sans énervation. 



Les recherches ont été faites sur huit Chiens, dont trois moururent 

 de complications postopératoires. Les survivants se remirent vite ; 

 leur aspect était normal ; plusieurs vivent encore six mois après 

 l'opération avec des chiffres normaux d'urée et de chlorures dans 

 leur sang. 



Très comparables ont été les lésions anatomiques observées chez 

 les énervés et chez les témoins, opérés. Les animaux morts les pre- 

 miers jours présentaient de l'hydronéphrose ou de la pyonéphrose. 

 Ceux, qui moururent plus tard, avaient des adhérences périrénales,. 

 mais l'aspect macroscopique des reins était normal. 



L'énervation rénale modifie la quantité des urines et le débit 

 des chlorures. Il y a, pendant les premiers jours, une polyurie mar- 

 quée qui diminue plus tard progressivement. Simultanément, on peut 

 observer une polychlorurie qui persiste; même quand la polyurie 

 est presque disparue. En général, le débit uréique n'est pas modifié. 



L'injection veineuse de chlorure de sodium produit une énorme 

 polychlorurie après l'énervation (presque trois fois le chiffre observé 

 auparavant). L'injection des sulfates réduit la diurèse et le débit 

 chloruré aux chiffres observés avant l'énervation. Il convient de rap- 

 peler que, dans la diurèse par sulfates, la consommation d'oxygène 

 par le rein se trouve augmentée (Barcroft et Brodie). On peut donc 

 supposer que ces modifications tiennent à une excitation fonction- 

 nelle de la cellule rénale, qui se produit indépenidamment de l'exis- 

 tence des nerfs rénaux. Nous voulons encore faire remarquer que la 

 poljchlorurie s'observe aussi quand la diurèse est revenue au chif- 

 fre normal. 



