J3!0 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



Relation entre le pancréas et les capsules surrénales 



AU POINT de vue du DIABÈTE, 



par E. Hédon et G. Giraud, 



. Existe-t-il une relation fonctionnelle entre le pancréas et les cap- 

 sules surrénales pour le métabolisme du sucre ? D'après Zuelzer, qui 

 le premier a posé la question, l'extirpation du pancréas associée à 

 la ligature des veines surrénales n'amène qu'une très faible glycosurie. 

 La trop courte survie, et l'état de déchéance profonde de l'organisme 

 après l'extirpation des capsules, constituent un grave obstacle à une 

 solution correcte du problème. A. Mayer n'a pu y donner aucune 

 réponse, en raison de la mort trop prompte des animaux (C. R. de la 

 Soc. de biologie, 1908). Pour tourner la difficulté, Frouin (ibid.) pra- 

 tiqua la pancréatectomie après une extirpation seulement partielle 

 (les 3/4) des surrénales : le diabète qui suivit lui parut moins intense 

 que celui du Chien simplement dépancréaté. I. Bang (Der Blutzucker, 

 p. 117), cite cette expérience, mais en altère la conclusion, car il dit 

 qu'après l'opération la glycosurie fut aussi forte que chez les Chiens 

 dépancréatés à capsules intactes, et ajoute : le diabète pancréatique 

 est donc complètement indépendant des capsules surrénales. 



L'un de nous, pour réduiie au minimum le choc chirurgical, extirpa 

 les capsules, soit les deux, soit la gauche seulement (la droite ayant 

 été enlevée antérieurement), chez des Chiens préalablement dépan- 

 créatés et bien guéris, non glycosuriques grâce à une greffe sous- 

 cutanée de la queue inférieure du pancréas. Or, l'extirpation de la 

 greffe pancréatique, pratiquée aussitôt après la capsulectomie, demeura 

 sans effet (alors que normalement elle décl anche, comme on sait, la 

 glycosurie très rapidement). La capsulectomie totale empêche donc 

 manifestement l'effet normal de la suppression du pancréas de se 

 produire. Néanmoins il reste un doute sur la valeur de l'expérience^ 

 car il se pourrait que dans ces conditions, l'apparition de la glyco- 

 surie fût seulement retardée, et que la durée de la survie soit trop 

 courte pour permettre un développement appréciable des troubles 

 diabétiques du côté de la sécrétion urinaire. Nous avons alors pris 

 comme témoin de ces troubles la glycémie. L'extirpation du pancréas 

 chez le Chien provoque constamment l'hyperglycémie dès les premiè- 

 res heures ; l'anesthésie par le chloralose ne trouble en rien le phéno- 

 mène, et la courbe de la glycémie s'élève régulièrement à partir du 

 moment de l'opération, comme nous l'avons établi antérieurement 

 (C. R. de la' Soc. de biologie, mars 192iO). En est-il de même si à l'a 

 pancréatectomie on associe l'extirpation des capsules ? Les expérien- 



