SÉANCE DU 13 NOVEMBRE 1395 



ne poursuit aucune investigation systématique sur la réflectivité des 

 muscles innervés par le nerf facial. Dans Les ouvrages de neurologie 

 français et étrangers il est dit que te clignement de la paupière du côté 

 makulo est aboli à la suite de Texcitation conjonctivale ou cornéenne 

 {réflexe conjonctival et cornéen), la valeur pronostique de ce réflexe 

 est d'ailleurs généralement passée sous silence. Daniel J. Mac Car 

 thy (1) a signalé, en 1901, un réflexe caractérisé par une secousse 

 fibrillaire du muscle orbiculaire des paupières par percussion du nerf 

 sus-orbitaire ; cette secousse, dit-il, n'amène pas la fermeture de 

 Fœil mais un léger rapprochement des paupières ; l'excitation peut 

 être 'produite normalement le long du trajet du nerf sus-orbilaire 

 iusqu'à la racine des cheveux, anormalement quand le réflexe est 

 exaséré jusqu^au vertex et, quand il est diminué, l'excitation n'est 

 effectn-e qu'au point de sortie du nerf sus-orbitaire ; Daniel J. A'iac 

 Carthy spécifie que le réflexe manque dans les cas de paralysie fa- 

 ciale et dans les cas d'altération du trijum.eau; Hugo Lukacz (2) a 

 justement fait remarquer que la contraction de l'orbiculaire peut être 

 produite par la percussion des points du visage reposant sur une 

 base osseuse ; Agenore Zeri (3) a' confirmé aussi les recherches de' 

 Daniel J. Mac Carthy. . 



Il est une modalité du réflexe de l'orbiculaire des paupières facile 

 à constater et qui me paraît mériter d'être systématiquement recher- 

 chée dans les paralvsies faciales, c'est le réflexe naso-palpébra ob- 

 tenu par p M 'ii^^Vion (h. I , rnci.K' du nez dans l'espace mtersourcillier. 

 Pour obtenir ce réflexe il faut faire usage d'un marteau à réflexe, tel 

 celui de M. Babinski, formé d'une surface percutante arrondie mon- 

 tée perpendiculairement sur une tige rigide ; cette tige est tenue 

 verticalement en haut, au-dessus du crâne, entre le pouce et 1 index, 

 et la percussion est faite à la racine du riez ; on détermine normale- 

 ment ainsi chez tous les sujets une contraction symétrique et syn- 

 chrone des deux paupières, un réflexe d'occlusion palpebral bda- 

 téral • on peut donc comparer facilement, dans les cas pathologiques, 

 nntensité du réflexe du côté sain et du côté malade. Ce ref exe naso- 

 palpebral est un réflexe cutané et périoste dont la voie centripète est 

 e nerf trijumeau et la voie centrifuge le nerf facial. Le -flexe i e 

 ,|Lit pas être recherché avec un marteau lourd et en faisant des 



,■ ^ n.nini T Mic CarthY Der Supraorbitalreflex. Ein neuer Reflex im Gebiet 

 a^^J^Z^'-^J^^. ^euJoçisckes CentramMU x^^ septembre x,o:, 



""(Jr^o^Lulcacz. Der Trigeminus-facialis Reflex uncl da^ Westpbal-Pilz'sche 

 Pl^i Lomen Neuroloqisches CentralblaU, i5 février 1902, n^ h, p- i47- _ 



3 l'morc Zevi Dn réflexe trig^mino-facial ou trigennno-orbiculaire d . 

 pat^ièr^B Inoh- ..H' Mitato p.ic1natrico délie B. Vnirer.fa r^, Ron.a, xc)04. 

 t. TTÏ. fasc. ?.. p. ?.69. 



