SÉANCE DU 22 JANVIER 53 



Syndrome fruste de rotation autour de l'axe longitudinal 



CHEZ l'homme dans LES LÉSIONS CÉRÉBELLEUSES, 



par André-Thomas. 



Les destructions assez vastes du cervelet (un hémisphère plus la 

 moitié correspondante du vermis, par exemple) produisent chez l'ani- 

 mal, pendant les premiers jours qui suivent l'opération, des mouve- 

 ments de rotation autour de l'axe longitudinal et ces mouvements sont 

 orientés de telle manière que la tête s'incline du côté détruit en même 

 temps qu'elle subit un mouvement de torsion qui dirige le museau du 

 côté sain. Si on dispose l'animal sur ses quatre pattes, il tombe du côté 

 opéré, et le mouvement de rotation amorcé continue dans le même sens ; 

 si on fait reposer l'animal sur ses pattes postérieures et qu'on le tienne 

 verticalement, l'épaule du côté opéré se porte en avant, l'épaule du côté 

 sain en arrière, au moment où commence le mouvement de rotation. 

 Ces indications ne sont pas superflues, parce qu'elles ne laissent aucun 

 doute sur le sens de larotation; la rotation autour de l'axe qui est dési- 

 gnée par les uns de gauche à droite, est désignée par d'autres de droite à 

 gauche, suivant le point de repère adopté, d'où de nombreuses confu- 

 sions. Ces mouvements de rotation apparaissent ordinairement à l'occa- 

 sion des mouvements volontaires, sous l'influence d'excitations exté- 

 rieures: ils ne sont fréquents et intenses que pendant les premiers jours 

 qui suivent l'opération. Ils s'atténuent ensuite peu à peu et ne se repro- 

 duisent qu'occasionnellement, mais l'animal conserve très longtemps 

 une attitude de la tête et du tronc qui n'est que l'esquisse du mouvement 

 de rotation.' 



Chez l'homme les mouvements de rotation complets autour de l'axe 

 longitudinal ont été rarement observés, je rappelle seulement les deux 

 observations classiques de Serres (citée par Longet et Magendie, Journal 

 de Physiologie expérimentale, 1823, t. III) et de Belhomme (Troisième 

 mémoire sur la localisation des fonctions cérébrales, Paris, 1839). Par 

 contre, on observe parfois une attitude de la tête et du tronc qui est 

 comparable à celle que j'ai observée chez le chien et qui par son orien- 

 tation peut être considérée comme l'amorce d'une rotation autour de 

 l'axe longitudinal. J'en ai publié une observation avec le D^' Jumentié (1); 

 comme l'a démontré l'autopsie, il s'agissait d'une tumeur de l'angle 

 fronto-cérébelleux. Dans les cas de tumeur la physiologie pathologique 

 des symptômes est assez délicate, en raison des éléments multiples qui 



(1) Remarques sur l'attitude du corps et sur l'état sthénique des muscles 

 du tronc dans un cas de syndrome de déséquilibration, vraisemblablement 

 d'origine cérébelleuse. Revue neurologique, n° 20, août-septembre d915. 



