SÉANCE DU 1" AVRIL 279 



donna que des traces au 13'' jour de Fictère, alors que le taux des 

 urines avoisinait deux litres comme les jours précédents. Puis, l'élimi- 

 nation reprit intense et dura très marquée pendant neuf jours; elle 

 subit même une augmentation du 19*= au 22*' jour, alors que le taux 

 des urines atteignait 2.750 et 3.000 centimètres cubes par jour; elle 

 ne commença à décroître qu'à partir de ce moment, en même temps que 

 l'ictère diminuait. 



Mais l'intermittence dans l'élimination s'observe surtout à la période 

 terminale. Rarement l'élimination finit brusquement : le pigment qui, la 

 veille encore, existait dans l'urine en quantité assez marquée manque 

 complètement, et à partir de ce moment l'urobiline seule est constatée 

 dans l'urine. Le plus souvent, le pigment continue à s'éliminer à l'élat 

 de traces pendant un ou plusieurs jours; nous avons constaté ces traces 

 pendant cinq jours chez un malade, pendant huit jours chez un 

 autre, atteints tous deux de formes sévères. Même dans les cas légers 

 et de courte durée, les traces de pigment peuvent persister plusieurs 

 jours dans l'urine, du 11" au 13^ dans une de nos observations, du lO'' au 

 14® dans une autre, du 7'^ au 13"^ dans une troisième. 



Pendant cette période d'élimination faible, des intermittences peuvent 

 être constatées. Un de nos malades, dont l'ictèreétait en voie de décrois- 

 sance depuis le 10® jour, élimina une abondante quantité de pigments 

 le l'i® , une moins grande le 13'' et le 14% des traces seulement le 15"; le 

 16" jour, l'urine ne contenait plus de pigment. A. ce moment, l'ictère, 

 bien que très diminué, était encore nettement visible ; la peau était légè- 

 rement teintée, et les conjonctives restaient très jaunes. L'élimination 

 reprit les 17% 18" et le 19" jour; le 20", l'urine ne contenait que des 

 traces de pigment; le 21", elle n'en renfermait pas du tout; le 22% des 

 traces reparaissaient; le 23", aucune élimination ne put être décelée; le 

 24" et le 25®, nous constations encore des traces; puis toute élimination 

 de pigment fut définitivement supprimée. 



Pendant ce temps, l'élimination de l'urobiline suivait une marche 

 presque identique; ainsi le 16®jour, l'urine ne renfermait pas de pigment 

 et ne révélait à l'examen que des traces d'urobiline; le 17", alors que le 

 pigment reparaissait dans l'urine, l'urobiline et son chromogène s'y 

 rencontraient aussi en grande quantité; le 21" jour, alors que le pigment 

 manquait dans l'urine, l'urobiline et Furobilinogène n'existaient qu'à 

 l'état de traces. Il n'en fut pas toujours ainsi, et le 23" jour, bien qu'il 

 n'y eût aucune trace de pigment dans l'urine, l'urobiline y fut constatée 

 en quantité considérable. 



Parfois, l'urine pendant plusieurs jours ne renferme pas de pigment, 

 puis tout d'un coup des traces reparaissent; ainsi un de nos malades 

 atteint d'un ictère léger n'éliminait déjà plus que des traces de pigment 

 le 11" jour; les 12% 13", 15®, 17" et 18" jours, ses urines sont examinées et 

 ne renferment que de l'urobiline en assez grande quantité et le 19' jour, 

 Biologie. Comptes bendus. — 1916. T. LXXIX. 21 



