SÉANCE DU !'■'' AVRIL 281 



â la période terminale de la maladie; elle se prolonge souvent plusieurs 

 jours à l'état de traces. Elle s'arrête plus ou moins longtemps avant que 

 la peau et les muqueuses aient repris leur teinte habituelle; parfois 

 elle dure encore quand les téguments ne sont déjà plus colorés par la 

 bile. Enfin elle se fait sous une forme variable, comme nous le montre- 

 rons dans une prochaine note. 



[Travail du Service des ictériques de V Hôpital central militaire 

 de Bar-le-Duc.) 



L'origine des cellules vacuolaires libres du stroma 



DES VILLOSITÉS PLACENTAIRES CHEZ LA FEMME, 



par Michel de Kervily. 



Les cellules vacuolaires qu'on ohservedans le stroma des villosités 

 placentaires de la première moitié de la grossesse à partir de la fin du 

 premier mois ont été considérées par plusieurs auteurs comme étant 

 des leucocytes ou en provenant. Pour Kworostansky ce sont des lympho- 

 cytes. Pour Katschenko, comme aussi pour van Cauwenberghe ce sont 

 des cellules migratrices. Ce dernier auteur soutient que ces cellules 

 dérivent des globules blancs sortis par diapédèse des vaisseaux sanguins 

 allantoïdiens et qu'elles retournent dans les capillaires fœtaux, à 

 l'intérieur desquels van Cauwenberghe dit avoir constaté parfois leur 

 présence; d'autres images, dit cet auteur, montrent ces mêmes cellules 

 au moment où elles rentrent dans la circulation fœtale. 



Malgré mes recherches sur de très nombreuses préparations, je n'ai 

 jamais vu ces cjellules vacuolaires dans les capillaires des villosités, ni 

 leur diapédèse. Une certaine ressemblance seulement avec ce phéno- 

 mène est parfois donnée par des cellules endothéliales des capillaires 

 lorsqu'elles sont coupées en travers et lorsqu'elles sont granuleuses, 

 étant chargées de mitochondries. 



On ne voit jamais, non plus, les cellules vacuolaires traverser l'épi- 

 thélium des villosités. 



Par conséquent, les cellules vacuolaires ne proviennent ni du sang 

 maternel, ni du sang fœtal. 



J'ai retrouvé en revanche très souvent ce qui a été signalé par 

 Hofbauer : des cellules vacuolaires reliées par des prolongements 

 protoplasmiques à des cellules conjonctives fixes du stroma. 



En considérant la forme, le volume et surtout la structure fine du 

 protoplasma préparé par des méthodes mitochondriales, j'ai observé un 

 grand nombre de cellules qu'on ne peut classer ni parmi les cellules 

 vacuolaires libres, ni parmi les cellules conjonctives ordinaires. Elles 

 sont une transition entre ces deux éléments, car tout en ayant une 

 forme allongée et étant pourvues de prolongements qui les relient aux 



